宫颈活检20天了还出血可能是对局部造成损伤，没有完全恢复导致的，具体分析如下：
宫颈活检20天了还出血，可能是因为检查的时候，局部的损伤比较严重，局部组织还没有完全愈合，因此会有出血的症状，建议到妇产科做妇科活检，进行阴道镜检查，确定出血原因，再结合具体的检查结果进行进一步的治疗，如果有必要，可以选用止血类的药物，也可以选择纱布填充等。
宫颈活检后会有一个创面，这个创面肯定会有一定的出血，宫颈活检是妇科的小手术，尽管活检手术小，但是对人体也有损伤，可以根据自身的情况进行局部上药，或者阴塞纱布填塞进行压迫性止血。
阴道镜取活检以后，宫颈可能有不同程度的出血现象。现在如果病理出来，结果没有太大的问题以后，可以到医院让医生帮止血治疗。做局部物理治疗，一方面能够有效止血，另一方面也可以治疗宫颈糜烂。等两个月以后再到医院复查。
排卵期出血一般发生在规律的月经周期的第12～16天，一般历时数小时或2～3天，不超过7天，量明显少于正常月经出血量，出血可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛，也可无伴随不适，有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生，也有个别人会持续较长一段时间。没有其他不适，可以先观察一下出血量和颜色。
一般情况下，做完宫颈活检以后，白带很多一般是正常现象，由于子宫颈有分泌细胞受到刺激以后，容易分泌更多的黏液。而且在宫颈取活检的时候，仪器对宫颈黏膜造成了一定的损伤。由于产生损伤后创伤会有黏液渗出。另外，月经过后子宫颈有黏液栓，把子宫颈内口堵塞。子宫颈取活检以后，这个黏液栓会脱落，所以子宫颈活检后，分泌物会增多。因此，一般患者做完宫颈活检以后，白带增多，有血性分泌物或者少量的褐色血，这些都是正常现象，不必过于担心。
通常情况下，在做了宫颈活检进行治疗以后，可能会引起宫颈部位皮肤黏膜破裂，并且同时会引起毛细血管破裂出血，进而出现血性褐色分泌物，而且会有疼痛症状，容易发生细菌感染的现象。所以一定要保持阴部清洁干爽，注意卫生，术后两周以内，不能够发生性关系，同时也要避免频率，建议患者在医生指导下适当服用盐酸环丙沙星片、金刚藤软胶囊等药物进行消炎，防止感染。