宫颈回声不均匀的原因通常是宫颈囊肿、宫颈肿瘤、良恶性肌瘤、宫颈炎症等，具体分析如下：
宫体和宫颈的回声都是均匀的。如果宫颈回声不均匀，例如有没有可能是宫颈有囊肿引起的，有子宫颈肿瘤、良恶性肌瘤等可能出现实性回声，也有可能是宫颈的炎症。如果宫颈回声不均匀，可以通过宫颈的细胞学检查TCT，以及宫颈的病毒学检查HPV，根据宫颈的外观情况，有必要进行阴道镜和宫颈活检。
子宫内膜回声不均有几种可能：子宫内膜增生症。包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，可因月经期内膜脱落不全而致。很小的内膜息肉。子宫内膜癌。还有可能是药流或者人流后子宫内有少量残留引起。因此如果发现子宫内膜回声不均，可以行诊断性刮宫或宫腔镜检查进一步明确诊断。
甲状腺回声不均匀，主要由疾病、药物引起。甲状腺位于气管两侧，靠近软骨下缘，正常甲状腺回声均匀，一般导致回声不均匀。常见原因如下：
1、甲状腺疾病可引起甲状腺结节、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、甲状腺肿瘤等回声不均匀。此外，甲状腺结节、组织增生、甲状腺激素分泌异常会引起回声不均匀。
2、药物、碘摄入过量或其余因素损伤甲状腺细胞，影响甲状腺功能异常时超声也表现回声不均匀。
3、患者以前曾感染甲状腺系统疾病，康复后甲状腺钙化，回声不均匀。
不一定，需要进行甲状腺功能的检查，需要抽血，如果甲状腺功能正常，就不需要药物治疗，如果甲状腺相关的抗体明显升高，提示存在慢性甲状腺炎，这时甲状腺回声可以有不均匀的改变。
甲状腺回声粗糙不均匀，提示可能存在甲状腺结节、甲状腺腺瘤或桥本氏甲状腺炎等甲状腺自身免疫性疾病。
甲状腺回声不均匀时，应进一步检查甲状腺功能及甲状腺相关抗体，看看有无甲状腺功能异常或甲状腺抗体异常。如果双方都正常，只需要定期随访就可以了。也就是说，需要定期复查甲状腺彩色超声。甲状腺功能正常，单纯甲状腺抗体增高，如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体增高，提示桥本氏甲状腺炎存在。对于甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎，不需要治疗，只需定期复查即可。合并甲状腺功能低下的桥本氏甲状腺炎需要补充甲状腺激素。
宫腔内回声不均匀并不是具体的疾病，而是盆腔超声检查发现的异常情况，可见于多种情况，比如刚做完流产，流产不全，没彻底清理干净，或有子宫内膜息肉，子宫内膜病变或月经不干净宫腔积血等都会导致宫腔回声不均匀。