一般情况下，子宫肌瘤是否要动手术取决于其所在的位置和肌瘤的体积，例如，直径超过5cm的肌瘤必须进行外科手术。由于子宫肌瘤的体积增大，会导致恶性增加，需要进行外科手术。此外，粘膜下的子宫肌瘤，在发生异常的阴道流血，或是由于经期过多导致的贫血，即使是在直径小于5cm的范围内，也会导致患者出现明显的贫血。如果是由于子宫肌瘤的病变，在临床上有一定的手术适应症。因此，要不要动手术，要根据患者的临床表现，以及患者的临床表现来判断，如果患有子宫肌瘤，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。
多发性子宫肌瘤是否有必要切除子宫，要结合实际情况决定。
如果有生育功能，建议保留子宫，不用切除子宫，可以采取子宫肌瘤剔除术进行治疗；但当多发性子宫肌瘤较为严重时，整个宫腔已经失去形态，则需要采取子宫切除术，能够有效控制病情。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，患者需要树立治疗信心，保持良好心态。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫肌瘤手术是比较安全的。
子宫肌瘤手术需要开腹，但是近些年来这种手术广泛的开展，其手术方式已经比较成熟，能够使大多数的患者，成功的将子宫肌瘤切除。如果患者有子宫肌瘤，并且体积并不是很大，也可以考虑采取腹腔镜微创手术，这样风险性也比较小，这种方法在手术期间的出血量也比较少。但是如果子宫肌瘤的直径大于10厘米，是不适合用这种方法来治疗的，要根据实际情况来治疗。
子宫肌瘤是一种比较常见的妇科肿瘤，是否需要手术处理，需根据患者的个体情况进行分析。
无症状者可按时随访，不做治疗。女性的月经量一般在70g左右。子宫肌瘤会引起月经周期延长，月经量增多，如果出现大量的失血，引起贫血，需要做外科治疗。
此外，如果子宫肌瘤压迫膀胱、直肠，导致尿频、便秘等压迫症状，或子宫肌瘤在短期内快速生长，则需要外科手术。
一般来说，如果有6cm的肌瘤，或是由于肌瘤导致的月经过多，或是由于肌肉肿瘤生长的加快，通常要做子宫肌瘤的外科治疗。45周岁以内的患者，可以选择手术摘除，而50岁以后可以手术。45-50岁时视具体状况而定。可以做腹腔镜、开腹、经阴道等，具体要看患者的具体情况和患者的技术。如果是第一次出现的卵巢囊肿，一般需要在3-6个月内进行检查。如果超过5cm，并且在6个月内不消退，可以切除。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。