月经不调、卵巢功能不全是导致月经延迟的主要因素,有性生活史不能排除怀孕。月经周期一般在21-35天左右。月经延迟5天还没有来,有性生活史的女性可以通过血液HCG检查来确定是否怀孕。如果早孕试纸有可能会出错,那么通过抽血来确定是否正确。
如果排除妊娠,有可能是月经紊乱,需要做彩超检查,了解子宫内膜的厚度,如果子宫内膜很薄,有可能是卵巢功能不全。女性在来例假的2-5天可以做性激素六项检查。
月经推迟的原因有很多,首先可通过相关检查或实际情况排除怀孕的可能性,其次就可能与饮食、情绪、过度劳累、节食等因素造成内分泌失调有关,另外,因为妇科的一些炎症也会使月经推迟,比如:阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。气血亏虚也可能会导致月经推迟,所以建议患者去医院查一下激素水平和妇科科彩超。平时注意养成良好的作息习惯,少熬夜,保证睡眠充足。
如果患者因为特殊原因,想延迟月经来潮的话,需要提前使用黄体酮来延迟月经来潮,一般是在月经来潮之前两天注射黄体酮,可以有效推迟月经,但是这种事情不建议经常使用,容易引起内分泌失调,导致月经紊乱,治疗起来也比较麻烦。使用黄体酮,月经会一直错后,那么停药之后,3到7天会有月经来潮,所以要掌握好这个时间和度。
促排后会引起内分泌异常导致月经推迟,临床上常见的是多囊卵巢综合征病人,应该检查内分泌,看是否有异常。如果发现有异常,应该尽快的治疗。女性由于精神因素也会导致月经的推迟。如果突然出现精神过度紧张、悲愤、忧伤等异常的情绪,往往也会造成月经推迟。
月经不来可能是手术、妇科炎症等原因引起的,具体情况分析如下:
如果是由于人流手术,或者清宫手术后月经不来,一般要考虑是由于手术操作,损伤子宫内膜基底层,导致子宫内膜粘连。有可能是慢性的宫颈炎症,而导致宫颈粘连。甚至是由于手术刺激影响了卵巢内分泌功能,而导致卵巢内分泌失调引起。如果长期出现月经周期推迟不来,一般要考虑是由于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病导致。