一般情况下，药物流产后20多个月出现少量的小出血，要先去做妇科超声检查，看看有没有残余。宫内有残余物质，可以通过药物性刮宫和清宫术来判断残余物质的数量和活性。子宫内无残余，伴有腹部疼痛，可能是妇科炎症，建议做一下血液常规，c反应蛋白等，然后进行抗生素的处理。彩超、血液等都是正常的，需要考虑是子宫复旧不良，可以服用缩宫素和益母草，有较好的治疗效果，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
药流还有点残留应该需要清宫治疗。有宫腔残留物一是容易出现出血，再是容易引起宫腔内感染。药流还有点残留需要以药流的天数和残留物的多少决定怎样治疗。药物流产术后时间短，宫腔残留物不是很多，一般不超过1.0㎝可以口服药物治疗观察。
一般情况下，药流出血量少可能是正常，具体内容如下：
如果是药物流产，出的血会很多，这是很常见的现象。一般情况下，药物人流后的阴道流血和来一次月经差不多。如果出血比较小，要注意是否有不完整的流产。如果不是怀孕的话，还可以再做2次的清宫。所以，如果是在药物流产后1个星期到医院做B超，就能知道是否存在子宫中的怀孕组织。此外，如果出现大出血的情况，可以考虑紧急刮宫来结束怀孕。
问题分析：女性，31岁，药流后23天，阴道仍有出血。
指导建议：出血不多的话可以再观察，吃点益母草颗粒等药物，也可以加点消炎药口服，因流血时间较长了，头孢等都可以，过了月经再复查，如出血比月经量多要随时到医院的。
通常情况下，药物流产是不会有大量出血的。与月经量相似，或略少于月经量。女性来一次的月经量一般在20-80mL之间。所以如果是药物流产，出血不超过100mL是正常的。除了要看到自己的血量，还需要看自己的流血时间。
如果是药物流产，出血量很大，持续10多天，可能是流产不彻底，也可能是感染，需要到医院做B超检查，确定是否存在宫腔内残余，再根据医生的要求进行治疗。
通常情况下，药流不出血了但有残留不管会引起感染，诱发宫颈炎、子宫内膜炎等疾病，还可能会导致宫腔粘连。具体情况分析如下：
药流是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。如果药流不出血了但有残留不管，残留物在宫腔内存留时间过长，可能会引起感染，诱发宫颈炎、子宫内膜炎等疾病。此外，如果有残留物长期不处理引发子宫内膜炎之后，还会比较容易发生宫腔粘连，这会影响到以后的受孕。