一般情况下，心肌梗死强调早发现，早治疗，一经发现心肌梗死治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注，以挽救濒死的心肌。具体内容如下：
患者口服或注射吗啡、哌替啶、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、β受体拮抗剂（如美托洛尔、比索洛尔）等药物，以缓解疼痛。口服或注射吗啡、哌替啶（杜冷丁）、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、β受体拮抗剂（如美托洛尔、比索洛尔）等药物，以缓解疼痛。
心梗的治疗目前，需要尽快住心血管监护室，给予心电监护吸氧，绝对卧床休息。注意心情舒畅，避免大喜大悲，控制饮食，注意大小便，保持大小便通畅。积极的给予药物治疗，需要立即的给予抗血小板、抗凝、调脂、扩冠等药物，如在发病12小时以内ST段抬高的心梗，需要行急诊PCI或者溶栓，给予血流再灌注。患者出院后需要长期随访，按时吃药，根据随访结果以及辅助检查决定如何调整药物，从而改善患者的远期预后。
心梗的治疗方式是在12小时之内做紧急介入手术，通过介入方法做溶栓治疗可以迅速解除梗塞恢复心脏血液循环。合理饮食以降低胆固醇摄入，肥胖者限制总热量并适当体力活动。
心肌梗死是指冠状动脉血管急性持续性的缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性期的治疗主要包括，药物的溶栓治疗，或者直接的冠状动脉血管介入治疗，就是通常所说的支架植入。恢复期的治疗也即二级预防，主要包括合理的膳食，低盐低脂饮食。
一般情况下，下壁心梗分为ST段抬高性心梗与非ST段抬高性心梗，ST段抬高性心梗应首选紧急PCI、溶栓、基础抗凝、抗血小板聚集、改善心脏代谢等措施；非ST段抬高的下壁心肌梗死，会导致心肌的排出量降低，出现低血压，可通过抗凝、降血脂等基本措施来提高血液的容积，防止出现低血压，如果出现下壁心梗的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。