一般来说,冠心病人如果需要手术治疗,一定要谨慎选择麻醉方式,做好手术前的准备工作,要保持心情舒畅,缓解紧张,恐惧的心态。手术以后身上可能有各种导管,静脉穿刺管,尿管,伤口引流管等。此外应该保持良好的心态,同时术后注意休息,按医嘱进行护理。
此外,患者应该避免食用辛辣、刺激、油腻的食物,以免影响病情的恢复。
冠状动脉粥样硬化患者要采取相对安全的麻醉措施,全身麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉等是目前常用的麻醉手段。
患者的情况得到了很好的控制,没有呼吸困难、心力衰竭等情况,可以选用普鲁泊福,米那索龙,恩氟烷等麻醉药进行治疗。建议到三甲医院进行检查,在医师指导下使用合适的麻醉药和麻醉方法。
如果患者出现不适症状,或是以上麻药效果不明显,建议患者在医生的指导下使用芬太尼、丙泊酚等全麻药物进行治疗。
冠心病患者要进行外科手术,首先要到心内科进行心电图、心脏彩超等检查,如果病情得到控制,呼吸困难、气短等症状不明显,可以进行手术。可以根据患者的麻醉方法来选用,在冠心病患者中要注意使用麻醉药,要避免使用会影响心肌供血或心率增快的药物,同时服用泮库溴铵、琥珀胆碱等促进心率的药物,也可以使用点芬太尼。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
一般情况下,冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者拔牙要打麻药,常用的有阿替卡因注射液、阿替卡因注射液、复方肾上腺素注射液等。因为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,经常会有心前区的疼痛,心悸气短等情况,因此在拔牙的时候要注意预防疾病发生。如果病人有出汗、胸痛等表现,可以选择口服硝酸甘油。如果是有冠状动脉疾病的病人,在医生的指导下可以口服甲硝唑抗炎药来防止牙龈炎症。
通常情况下,冠心病手脚发麻不一定是要心梗。
冠心病患者手脚发麻,绝大多数是因为冠心病造成的血压值、血脂增高。这时,患者全身上下血液粘度增高,流动性迟缓,容易导致身体末梢器官出现缺血缺氧的症状。例如,非常容易发生手脚冷痛、手脚发麻、手脚冰凉等症状。但是,症状比较严重的冠心病患者,平时经常出现心前区疼痛、胸闷,表明心脏供血不足缺氧症状比较严重,这时非常容易诱发心梗,需注意。
患有心脏冠心病,作全麻胃肠镜检查,视冠心病轻重。
如冠心病的程度较轻微,为一种稳定性心绞痛发作,或通常无特殊心肌缺血发作,在此条件下,完全可作全麻胃肠镜检查。因为一般情况下,冠状动脉血流量都很丰富。但如冠心病的程度较重,任何时候都存在缺血的危险,且为不稳定性心绞痛,休息状态时还会出现心肌缺血的发作。这就要求必须对患者进行详细地检查,然后根据检查结果来决定是否要做全麻药治疗。甚至已是心肌梗死,影响心功能,此情况不能作全麻胃肠镜。由于,作全麻胃肠镜时刻,心血管不良事件发生的可能性较大,包括心血管死亡等,心肌梗死及卒中的出现。这样就会对患者造成巨大的伤害。因此在患有冠心病,在心脏病此类患者中。要尽量选择比较安全有效的方式来对其实施手术。如很严重,可结合病人一般体质,用胃肠道钡餐或胃肠道透视这类方法检查胃肠是否有病灶,清楚胃肠病变情况,然后进行后续处理。