一般来说,正常人体左、右两侧上肢血压存在差异,一般相差在10~20mmHg之间。血压是指血管内的血液对于血管壁的压强,与血管内的血液容量、心脏射血、外周阻力及血管弹性有关。其中心脏射血是形成动脉血压的基本因素。如果没有出现不良症状,通常不需要进行治疗,患者注意观察即可。如果出现异常情,应该及时就诊。
此外,患者日常应该注意适当的运动,安排合理的饮食。
正常情况下,左右上肢的血压不会高于10mmHg,但也有少数人在20mmHg以下。双侧上肢的血压相差20mmHg以上,要考虑是不是正常的,比如锁骨下动脉、腋动脉的血管狭窄,主要是因为老年人长期有动脉硬化所致。
如果是因为动脉炎,那么双侧上肢的血压可能会有差别。如果身体有什么不舒服的地方,可以去医院做检查,根据情况来对症下药。
左右臂血压差别一般15-20mmHg,左边高,右边低。如果差别大,建议先去诊所或医院用传统的血压计测量一下,如果还是如此,不排除右侧头臂干动脉或者腋动脉狭窄可能,需要进一步检查。
一般情况下,血压压差小可以考虑心率增快、外周血管阻力增大、存在大量心包积液等方面的原因。具体分析如下:
1.心率增快:通常来讲,心率增快会影响心脏的舒张期,让舒张期变短、收缩期变长,进而心脏把更多的血液射到主动脉,引起舒张压增高,而收缩压变化不大,血压压差减小。
2.外周血管阻力增大:此时,血液从主动脉流向外周的阻力会增大,导致主动脉内的血液比平时增多,从而引起舒张压升高,收缩压变化不大可引起血压压差减小;
3.存在大量心包积液:此时,心脏的舒张功能降低,导致心脏的充盈量减少,收缩压降低、舒张压变化不大以致血压压差减小。
左右臂血压差别大原因主要是因为两个压力不同。
健康人的两上肢血压通常相差不大,左、右侧血压之差大约在10~20毫米汞柱之间,通常表现为右高左低。如果右上臂比左臂长一些的话,所消耗的能源相对多一些,所以会造成右侧高血压高于左臂者。而左侧则是从主动脉发出第3支左锁骨下更细小,所消耗的能量相对较大、压力低、血压也会低。另外,还可能是由于血管内血液流动速度加快导致右上臂和左下臂之间的压差值增大造成了这个现象。若双侧血压差显著不同,见于有动脉瘤者、多发大动脉炎等。建议患者及时前往医院查明病因。