st压低不一定是心肌缺血。
心肌缺血是冠状动脉出现动脉粥样硬化引起的，其的心电图表现是st段压低。长期熬夜，工作压力大，心脏病等都可能会导致患者出现st段压低。如果患者出现st段压低且伴有胸闷气短心烦意燥等症状，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
单纯从st压降低并不能判断是否是心肌缺血。
ST段的变化主要表现为ST升高、降低、延长和缩短。对于ST段，通常仅谈到降低，又称为ST降低。ST段的降低可大体分成三种：ST向下、向下向和向下向的向下三种，而现在已知的ST段向下压缩的范围是0.5mm。如果ST段位在30.5mm以下，则常被认为是病理学的，主要是以心肌病，高血压，洋地黄等药物引起的，如心肌病，高血压，洋地黄等，导致电解质失调，以及心脏和各类器质性心脏病。
通常来说，心肌缺血患者的血压低危险。
心肌缺血是一种由于心脏的血流量降低，使心脏的供氧量降低，使心脏的供氧量降低，使心肌的活力代谢失常，不能支撑心脏的工作，如果是由于心脏的射血减少，则会使主动脉的血流量降低，使其血流量降低，这就会导致心功能降低，如果是心绞痛，可以服用一些阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米缓释片、缬沙坦胶囊等。
st波段下降心肌缺血主要治疗以改善心肌供血为主，减少心肌耗氧，同时降脂降压降血糖，防止急性心血管病的发生。如症状不重，可以先选用中成药改善心肌供血，如症状不缓解，及时就医，查明原因肌严重程度，系统用药。
血压低伴有心肌缺血可以通过药物进行治疗，具体分析如下：
血压低伴有心肌缺血的病人可以适当的提升血压，可以服用生脉饮，并要明确引起血压低伴有心肌缺血的病因，例如严重贫血，应配合输血。另外，还有可能是因为低血压引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛，所以可以服用一些有营养心肌的药物，比如万爽力等。建议患者积极配合医生治疗。
引起血压低的心肌缺血，要根据病因来进行治疗。心功能衰竭会导致心脏泵血减少，导致冠状动脉供血不足，再加上原发病，使心肌缺血。如果是冠心病导致的心衰、心肌缺血，可以口服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等来改善冠脉的冠脉血流量。
但是扩血管药物会导致患者的血压进一步降低，需要通过介入支架、冠脉搭桥手术来提高心功能。如果是心肌缺血，可以服用地奥心血康、丹参滴丸等。