吃了降压药心率非常高咋回事

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吃了降压药心率非常高咋回事
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,服用降压药后心率很快,原因主要有以下几点:
第一种是服用二氢吡啶类钙离子拮抗剂的可能性。硝苯地平缓释片等是这类药物的代表药物,具有拟交感神经兴奋的作用,可以降低血压,同时还会导致心率加快。第二种可能是服用过多的降压药,导致血压过快或过低。血压过快或过低都会激活人体的压力感受器,从而导致心率加快。
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一般情况下,服用降压药后心率很快,原因主要有以下几点:
第一种是服用二氢吡啶类钙离子拮抗剂的可能性。硝苯地平缓释片等是这类药物的代表药物,具有拟交感神经兴奋的作用,可以降低血压,同时还会导致心率加快。第二种可能是服用过多的降压药,导致血压过快或过低。血压过快或过低都会激活人体的压力感受器,从而导致心率加快。

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一般来讲,可引起服用降压药后心率增快的有以下两种:
一、服用钙离子拮抗剂可使心率增快。钙离子拮抗剂具有拟交感神经活性,口服后可使心率增快,如果还伴有其他症状,建议停止服用。
二、是如使用过强降压药会使血压过低造成动脉血管灌注不畅。颈动脉窦压力感受器在知觉血压降低时,随即启动机体内反馈机制而导致心率加快,旨在能让血压恢复。

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一般情况下,对心率较快高血压患者最适宜选用的降压药物是β受体阻滞剂。
此类药物降压时也可使心率减慢,还要找出引起心率加快和血压升高的因素。部分病人可由神经衰弱引起,亦有临床较多见甲状腺功能亢进者。这类病人推荐矫正甲状腺功能以更好地减慢心率。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔,比索洛尔等。由于β受体阻滞剂对肌力有一定负性影响,通常不宜给予过大剂量以避免诱导心衰症状恶化。

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可以考虑增加用药的剂量,或者联合用药治疗,到正规医院心血管内科就诊,由专科医生当面指导用药治疗的问题,用药的时间要在半月以上才可能达到最大最稳定的药效。

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擅长:内科、心血管疾病

吃了降压药血压还是高考虑是病人的降压药物用量不充足。虽然用了充足的降压药物,但是没有充分合理的搭配。或者是在治疗的初始阶段,降压药物尚未充分的发挥疗效。还有一些影响血压升高的因素,没有消除,在日常的生活中常见的有疼痛、失眠、情绪波动等。

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吃了降压药血压还是高通常是因为并未按照医嘱服用药物。
降压药是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。服用降压药后血压还是高,可能是服用降压药的剂量不合适,也可能是这种降压药不适合个人高血压。需要及时到医院调整降压药的剂量,或者调整降压药的种类,制定新的治疗方案。降压药物有很多种,作用机制也不同,适合不同的情况。患者应在医生指导下选择合适的治疗方案,保证血压稳定。

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