心肌炎听诊能查出来吗

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心肌炎听诊能查出来吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心肌炎听诊一般不能查出来,建议患者及时进行检查,具体分析如下:
心肌炎最好的诊断方法是流行病学,有过上呼吸道感染的病史,有心肌酶、肌钙蛋白等辅助检查,也有一些病人会出现短暂的心功能恶化。单纯靠听诊是很难诊断出心肌炎的。在急性心肌炎中,有的病人会出现心音低沉,有的伴有瓣膜功能障碍,有的伴有心包炎,有的伴有心包摩擦音。但是,这只是一种辅助诊断方法,并不是主要的诊断基础。
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心肌炎听诊一般不能查出来,建议患者及时进行检查,具体分析如下:
心肌炎最好的诊断方法是流行病学,有过上呼吸道感染的病史,有心肌酶、肌钙蛋白等辅助检查,也有一些病人会出现短暂的心功能恶化。单纯靠听诊是很难诊断出心肌炎的。在急性心肌炎中,有的病人会出现心音低沉,有的伴有瓣膜功能障碍,有的伴有心包炎,有的伴有心包摩擦音。但是,这只是一种辅助诊断方法,并不是主要的诊断基础。

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心肌炎检查手段主要有心电图,影像学检查以及实验室检查3个部分,确诊以临床诊断为主,即以典型临床表现与症状体征为主,影像学与实验室检查相结合。
心肌炎、一般血常规检查、可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查时,初期可由心包积液、心电图急性期多呈窦性心动过速心律失常按期前缩小,也有心动过速者,偶而有发生。

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常出现的症状有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等,严重者可出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死。体征检查可发现心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常。大部分通过积极治疗和护理可以痊愈,只有少部分会进一步发展。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌炎治疗大概需要半个月的时间,治疗心肌炎主要是选用抗生素的方式来进行治疗的,可以静脉输一点抗生素或者口服一些消炎药来进行治疗的。治疗心肌炎的同时一定要注意,不要吃太过油腻的东西,要注意好好休息,避免过度劳累的。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病。心肌炎临床表现各异,主要取决于病变的广泛程度和严重程度,少数可完全无症状,轻者可表现为发热、咳嗽、腹泻等非特异性症状,重者可表现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。治疗上可以用抗病毒和营养心肌等药物治疗。

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心肌炎可以通过临床症状、辅助检查等检查出来。
心肌炎的病人在发病前1~2周会出现发热、全身乏力、肌肉酸疼、恶心、呕吐等临床症状,急性期可能有胸闷、胸痛、气短等症状。患者还可以进行心电图检查、心脏彩超以及胸片检查、病原学检查等检查,患者还可能出现核素心肌炎现象。必要的时候在医生的指导下服用药物治疗。根据身体情况,按照医生要求饮水,还要避免不当饮食,避免辛辣刺激的食物。

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