一般情况下,哌替啶即杜冷丁是一种临床应用药物,具有成瘾性,受国家管控。急性心肌梗塞以后应用哌替啶可以达到止痛的效果,有利于急性心肌梗死病情的恢复。具体分析如下:
哌替啶作用与吗啡类似,但镇静、麻醉效果弱于吗啡。通常来讲,哌替啶及可通过肌肉注射或口服的方式给药,使用后可能会出现胃肠道和泌尿系统功能紊乱,出现恶心、呕吐的症状。但可以减轻心肌梗塞病人烦躁的状态,减少心肌耗氧,防止因剧烈胸痛导致血压升高、心率加快,从而减轻心脏负荷,对病情控制起促进作用。
通常来说,心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。
如果有必要,还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高,并伴有典型的心肌梗塞,例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的,应该在紧急情况下进行冠状动脉造影,并对心肌酶进行进一步的检查。
50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能。
心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。
通常情况下,心肌梗塞患者吃清淡容易消化的食物好。
心肌梗塞患者药物避免大便干结,并且也一定要避免出现腹泻的症状。所以在食物的选择上,建议药物选择清淡的流质或半流质食物,一般容易消化。而辛辣、刺激、油腻食物都不要吃,否则很容易出现其它的问题。对于陈旧性的心肌梗死,如果到了稳定的阶段,在食物的选择上可以相对宽松一些。但是总的原则建议也是清淡饮食,比如在蔬菜方面菠菜、芹菜比较好。水果方面像苹果、猕猴桃、芒果、桃子、柚子等都是可以的。