心肌梗死一般分为两类,具体分析如下:
1、国内分为两种类型,一种是急性ST段抬高的心肌梗死,另一种是急性非ST段抬高引起的心肌梗死,其心电图不显,可由心肌坏死标志物检测;
2、国际上分为五型:Ⅰ型,原发性的冠状动脉的病变出现心肌梗死;Ⅱ型,是由于贫血、感染、炎症等因素导致的,III类,猝死性心肌梗塞;IV型是PCI引起的心肌梗塞;Ⅳ类与冠状动脉搭桥有关的心肌梗塞。
心肌梗死分类,根据st段抬高的不同可分为st段抬高型,心肌梗死及非st段抬高型心肌梗死等。
心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡,分类为凝固性坏死和(或)收缩带坏死,常见的症状是胸骨后或心前区的疼痛,伴大汗、恶心呕吐等症状。st段抬高型心肌梗死为较非st段抬高的心肌梗死更为严重,非st抬高型心肌梗死患者,可能是心脏血管尚未完全阻塞而局部通了。
国际上有五型、I型心肌梗死,原发性冠状动脉病变有心肌梗死和II型心肌梗死,由贫血、感染、炎症引起;III型、猝死型心肌梗死;IV型,心肌梗死伴PCI;V型、冠状动脉搭桥有关心肌梗死。
心肌梗死目前在我国有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死两种类型,心电图无明显表现,心肌坏死标志物检查即可发现。
心肌梗死后需要做好下列康复措施:
首先还是要合理使用药物,对于有高血压的心肌梗死病人,要合理使用降压药,降低血压,避免出现各种并发症。还可以口服硝酸脂类的药物来改善心脏的血液循环,同时还可以口服一些抗血小板的药物来防止血液中的凝块。如果出现了一些血脂不正常的情况,可以服用一些降脂的药物来调整自己的血脂。要注意合理的膳食,多食用容易消化的新鲜食品,这样才能更好的恢复。
预防心肌梗塞,首先要注意的是饮食和生活习惯,要做到少盐,少吃脂肪,少吃油腻,少吃咸味,少吃辛辣的食物。
平时可以多摄入富含维生素的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、花椰菜、西红柿等,在日常生活要注意不能熬夜,不要过度疲劳。如果出现了肥胖症,也要进行减肥,最主要的是出现了心绞痛,要继续口服抗高血压药物,积极对症治疗。
心肌梗死应该通过一般治疗、药物、手术等方式进行治疗。
1.一般治疗:患者急性期卧床休息,保持环境安静。减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。对有呼吸困难和血氧饱和度降低者,最初几日间断或持续通过鼻管面罩吸氧。
2.药物:静脉注射或口服利多卡因、普鲁卡因胺、维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮等抗心律失常药物,以消除和预防心律失常的发生。
3.手术:经皮冠状动脉介入术是指医生在患者已经堵塞的血管中介入特制的支架或球囊,利用支架或扩张后的球囊将已经脱落的斑块支起,重新使其稳定的手术治疗方法。