心衰伴房颤用什么药物

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心衰伴房颤用什么药物
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常情况下,心衰伴房颤需针对心衰及房颤共同用药然后良好的控制心力衰竭,具体分析如下:
针对心衰伴有房颤的患者,如果房颤的心室率过快,建议应用倍他乐克或洋地黄类的药物地高辛,不但可以减慢心率,还可以增强心肌收缩力。同时心衰合并房颤有可能引起栓塞,患者需要预防栓子形成,应用华法林等抗凝药物,减少脑卒中的发生。
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通常情况下,心衰伴房颤需针对心衰及房颤共同用药然后良好的控制心力衰竭,具体分析如下:
针对心衰伴有房颤的患者,如果房颤的心室率过快,建议应用倍他乐克或洋地黄类的药物地高辛,不但可以减慢心率,还可以增强心肌收缩力。同时心衰合并房颤有可能引起栓塞,患者需要预防栓子形成,应用华法林等抗凝药物,减少脑卒中的发生。

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心衰伴房颤患者应该在医生指导下选择合适的药物来治疗。
如果有心衰合并有心房颤动,首先要进行相关的体检,明确病因。需要在医生的建议下服用对症的药物,不要乱用药,可以选择抗心律失常的药物。患者务必要严格遵医嘱选择合理的药物,要对症进行调理,还要注意保持良好的生活和饮食。应该一日三餐定时定量,不要暴饮暴食。

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房颤时心跳不规律并且常常伴有快速的心室率,长期下去会导致心功能不全,心力衰竭时可使心房压力增高,以及激活交感神经系统,导致心房纤维化,从而引起房颤发作,形成房颤与心衰相互促进的恶性循环。

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擅长:内科、心血管疾病

心衰房颤的症状如下:
心衰房颤的患者可能会出现呼吸困难,呼吸困难的症状会随着病情的发展,从开始时仅在活动时出现发展到后期平躺或端坐时也会出现。患者房颤心室率加快时,可能会出现心慌、胸闷、乏力、疲倦、尿量减少等症状,有的患者还可能会出现下肢水肿,胸腔积液等情况。
建议出现这些症状的患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。

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一般情况下,房颤引起心衰难以治愈,具体内容如下:
房颤诱发的心衰是很难治疗的,但是可以在一定程度上缓解。当心房颤动发生时,可能会出现快速的心室速率,从而引起心动过速心肌病,即心脏增大,心脏收缩能力降低,从而导致心功能不全,这是心肌细胞已经重组,不可能完全恢复。如果房颤需要及时的治疗,可以通过倍他受体阻滞剂来控制心室率,也可以通过射频消融来治愈房颤,这样就可以在一定程度上缓解,有些病人还能恢复到接近正常的状态。

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首先纠正一个概念,不是心力衰竭引起房颤,而是房颤引起的心衰。因为长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩,而代之无效的不协调收缩,心跳极不规则,心室充盈不完全,心排血量显著减少,这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环,反而要消耗心肌的能量,因此时间长了,容易引起心力衰竭。

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