一般来说,经鼻空肠营养管置入术操作步骤有以下几步。具体分析如下:
首先操作前须与患者及家属谈话,建议无痛麻醉下进行。术中可指导患者呼吸调整配合;并将胃镜插至食管上段20-25cm;通过鼻孔的一侧插入空肠营养管;最后留置在外部的营养管约120cm。建议此类患者,术后喂食需严格遵守医嘱,可以流质食物,用餐后还要用生理盐水反复冲洗,避免引起堵塞。
一般来说,胃镜引导下空肠管置入后注意事项主要有以下几点:
首先要密切观察患者症状,如出现恶心、腹痛、呕吐等,要及时联系医护人员。而且空肠管置入后,喂食过程要严格遵守医嘱,以流质食物为主,喂食后为了避免堵塞应该用生理盐水反复进行冲洗,还要注意观察空肠管刻度,掌握好喂食温度。
建议此类患者,在饮食上要保持了良好护理措施,以清淡为主避免食用刺激性食物,且有反酸、烧心等不良症状要及时到医院进行复诊检查。
一般来说,胃镜引导空肠管置入术的禁忌症有肠梗阻,急腹症等。具体分析如下:
胃镜引导空肠营养管置入术主要针对的是急性胰腺炎患者,除此之外,还可以辅助进行胃肠减压。但胃镜引导空肠营养管置入术也有禁忌症,分为以下几类:1、食管疾病,如食管静脉曲张、食管溃疡出血;2、肠道运动障碍,患者本身无运动,置入后效果不佳;3、肠梗阻;4、急腹症。这种情况下病人运动能力差,身体虚弱。所以不适合做胃镜。
经尿道膀胱镜下做输尿管金属支架管置入术,适用于比如肿瘤以及放、化疗导致的输尿管粘连和子宫肿瘤,或者其他的肠癌引起输尿管压迫、梗阻,导致肾盂积水,而输尿管和泌尿系统并无病变,因此需要放支架管将输尿管撑开固定,使肾盂内的尿液可以引流进入膀胱,从而保护泌尿系统。
留置双J管期间相关的不适症状如下:由于双J管末端在膀胱内,故而经常会刺激膀胱黏膜,导致出现尿频,尿急,间断的尿痛。有个别患者尿急特别突出,类似于膀胱过度活动症,出现急迫性尿失禁的症状。排尿终末,会出现明显的排尿不尽感,若此时患者仍然继续用力排尿,可能会出现比较明显的血尿。由于双J管的存在,膀胱内的尿液可以逆流进入肾盂,而导致上行性的尿路感染,可能会出现腰痛、腰酸、腰胀。