一般情况下,腕尺管综合征是指尺神经在腕管内受压。
腕尺管综合征的患者可能会出现尺神经在腕尺管远侧支配区感觉及运动功能障碍,手内在肌萎缩,肌无力,抓握器物不灵活,爪形畸形等情况。建议患者及时前往医院就诊,通过进一步检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行治疗。
日常生活中,可以做腕关节伸展、屈曲、旋转、肌力锻炼、肌肉拉伸松解等腕管综合征锻炼。
得了腕管综合症,不必过分紧张。对早期症状较轻的患者来说,休息是最重要的,必要时可用石膏夹板将手腕固定,使其伸直。病情严重者,则需要施行腕管切开术进行治疗。
对诊断明确者,可行手术治疗,手术步骤如下 1.切口 经尺管间“Z”形切口(图3)。 2.显露尺神经及其深、浅支 手术中应清晰显露尺管,然后将尺神经显露。 3.松解粘连 在手术显微镜下检查可能存在的卡压因素,并予松解,可同时注射曲安奈德(曲安西龙)和其他防粘连药物。
问题分析:手关节部的尺神经管内尺神经受损伤,引起该疾病,常见原因为慢性刺激、外伤、尺动脉的动脉瘤等。
意见建议:掌浅支病变会引起无名指尺侧,小指掌侧的感觉障碍和疼痛。深支障碍,手骨间肌、蚓状肌、拇内收肌肌力下降及肌萎缩,出现Froment征(用拇食二指夹纸片时,拇指远侧屈曲)和爪形手
指导意见:引起手部掌面尺侧疼痛的因素很多当人们摔倒时多以手腕过伸、手掌尺侧着地为主可致掌部尺侧损伤使用重锤或气钻的工人易发生手掌小鱼际区损伤这些损伤可致钩骨钩或豌豆骨骨折豌豆骨、三角骨脱位月三角韧带撕裂尺动脉瘤和动脉血栓形成以及尺神经的损伤这些损伤是腕部尺神经卡压的主要因素 (一)治疗 对诊断明确者可行手术治疗手术步骤如下 1.切口经尺管间“Z”形切口 2.显露尺神经及其深、浅支手术中应清晰显露尺管然后将尺神经显露 3.松解粘连在手术显微镜下检查可能存在的卡压因素并予松解可同时注射曲安奈德(曲安西龙)和其他防粘连药物
问题分析:引起手部掌面尺侧疼痛的因素很多当人们摔倒时多以手腕过伸、手掌尺侧着地为主可致掌部尺侧损伤使用重锤或气钻的工人易发生手掌小鱼际区损伤这些损伤可致钩骨钩或豌豆骨骨折豌豆骨、三角骨脱位月三角韧带撕裂尺动脉瘤和动脉血栓形成以及尺神经的损伤这些损伤是腕部尺神经卡压的主要因素
意见建议:(一)治疗对诊断明确者可行手术治疗手术步骤如下1.切口经尺管间“Z”形切口2.显露尺神经及其深、浅支手术中应清晰显露尺管然后将尺神经显露3.松解粘连在手术显微镜下检查可能存在的卡压因素并予松解可同时注射曲安奈德(曲安西龙)和其他防粘连药物