紧张的时候手抖，如果是生理性，不要治疗，如果是病理性，则需要治疗。
紧张的时候手抖可能是紧张的时候出现，不需要特别的处理，放松心情，就能迅速地好转；也可能是特发性的颤动造成的，随着年纪的增长，手颤会变得更严重，会对日常的生活产生一定的负面作用，所以需要治疗，建议患者及时到医院诊治。
患者平时应该注意营养均衡，多吃新鲜的水果、蔬菜，不要吃刺激和油腻的食物，保持环境安静和室内空气新鲜，作息规律。
一般来说，紧张手抖应该根据实际情况来处理。
紧张手抖可能是肝豆状核变性、帕金森病等引起的。如果是豆状核变性引起的，应该遵医嘱服用金刚丸进行治疗。如果是帕金森病患者，可以口服苯海索，必要时也可以应用美多芭、息宁控释片等。
在日常生活中，患者还需作息规律，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等。
一般情况下，心里紧张手抖可在医生指导下使用药物进行改善，具体内容如下：
在人体精神处于极度紧张的压力下，就可能会出现手抖、尿频、尿急等身体的不适，如果出现了紧张手抖的情况可在医生指导下进行药物的治疗，比如使用丁螺环酮、坦度螺酮等，比如艾司西酞普兰，西酞普兰，文拉法辛，度洛西汀，氟西汀等。都有助于改善心里紧张手抖得情况。
克服紧张手抖，平时可以多用握力器，锻炼手的力量，可以减少手抖的问题，也需要从心理上来克服紧张情绪，可以通过转移注意力的方法来缓解，紧张的时候可以给自己一个心理暗示，而且平常可以多参加社团活动，锻炼自身的自信，缓解紧张的情绪，平常还可以进行放松训练，或者是想象式放松训练，可以通过自我察觉紧张很放松进行自我调整。
紧张性手抖指因精神紧张而引起的手抖，这是社交障碍、心理原因引起的，担心自己的事，如打字不到位等，害怕家人知道后给自己带来不良的意见和评价等精神上的紧张，造成手抖，手抖出现后原因马上排除，手抖就没了。
病理性表现为手指不可以随意抖动，往往为永久性，治疗手抖应加强心理治疗，以转移注意力、降低自我关注度为主，为了摒弃自我控制的意向，通常必须加强运动、增加户外活动、放松情绪，以达到舒缓紧张手抖。