哪些情况适合机械取栓

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哪些情况适合机械取栓
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张捷 主任医师 武汉大学中南医院外科 三级甲等
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、...
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一般来讲,机械血栓形成是指支架放置在血管闭塞部位,使血栓向外牵拉,实现血管再通,这是血管内治疗最主要的手段,颅内大血管急性闭塞病人入院后需要经过严格的估价:先用颅脑CT估价为缺血性疾病,再做后续核磁血管成像及核磁血管灌注成像估价,核磁血管成像显示大血管阻塞,灌注成像显示核心梗死区面积相对较小,缺血面积相对较大,机械取栓较为合适。
对机械取栓达不到治疗效果者可采取动脉溶栓等补救性措施。
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一般来讲,机械血栓形成是指支架放置在血管闭塞部位,使血栓向外牵拉,实现血管再通,这是血管内治疗最主要的手段,颅内大血管急性闭塞病人入院后需要经过严格的估价:先用颅脑CT估价为缺血性疾病,再做后续核磁血管成像及核磁血管灌注成像估价,核磁血管成像显示大血管阻塞,灌注成像显示核心梗死区面积相对较小,缺血面积相对较大,机械取栓较为合适。
对机械取栓达不到治疗效果者可采取动脉溶栓等补救性措施。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

对于急性脑梗死,采用机械取栓法是有效的。
以前对于急性脑梗塞的患者,一般采用的是静脉溶栓,不过只有在病情发生之后3.5个钟头以内才能进行。因此,患者在入院的时候,很有可能错过了溶栓的时机,可以选择机械取栓,其疗效往往更好,大量的患者可以在接受了机械取栓术的情况下,重新进行血液循环,为患者的恢复打下了坚实的基础,防止了脑梗塞,减少了手术的痛苦,达到了预期的目的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

心肌梗塞后,若发生大范围心肌梗死,机械并发症可出现,常见机械并发症主要如下。
一,室间隔穿孔。
其次,二尖瓣乳头肌破裂。
三,心脏破裂。这一点在临床上很容易被忽视,其实如果患者出现了心律失常或者心肌损伤的话也可以导致心力衰竭,进而威胁生命。
对发生这类机械并发症,常提示心肌梗死的危险很大,一旦出现这一现象,可能导致血液动力学严重不稳定和心脏泵衰竭,患者在任何时候均可发生休克,恶性心失常甚至致死。因此,发生后必须积极抢救处理,这些并发症危害极大,因此,心肌梗死后这一机械并发症的发生是有先兆的,十分险恶时刻危及生命。

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