黑头粉刺多可能是毛囊皮脂腺导管角化异常、内分泌失调等原因导致的。
1.毛囊皮脂腺导管角化异常：当患者的皮肤出现干燥时，会导致毛囊皮脂腺导管角化异常，造成管口变小、狭窄或堵塞，影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出，形成黑头粉刺。
2.内分泌失调：如果患者长期熬夜或失眠可能会导致内分泌失调，容易使皮肤油脂分泌增多，可能会堵塞毛孔，造成黑头粉刺多。
患者平时应该做好对局部皮肤清洗工作，也可以通过光动力治疗来改善症状，一般是将光敏剂涂抹在患处，然后进行光照，从而达到抑制皮脂腺分泌和杀灭细菌的目的。
黑头粉刺样痣可能是以下原因导致的，具体分析如下：
黑头粉刺样痣由毛囊皮脂腺发育异常所致，也可能与发育缺陷、遗传、基因突变等因素有关。部分色素痣可能与紫外线照射、激素水平改变等有一定相关性。不同类型的痣的发病部位不同，有的好发于头面，有的好发于四肢及躯干等部位；皮损特征有的为白斑，有的为褐色、黑色或肤色的斑片或斑块。
指导意见：你好，据您所述，是痤疮，俗称黑头粉刺，内分泌功能紊乱，痤疮杆菌感染有关，白天外用夫西地酸，晚上外用维a酸乳膏，口服维胺酯胶囊，甲氰咪胍，多吃水果蔬菜，补充维生素，提高免疫力，避免刺激性饮食，注意局部卫生，每天晚上用硫磺药皂清洗皮肤。
指导意见：您好，一般情况下，患者自身的饮食辛辣或者是内分泌失调等都是容易引起皮肤出现粉刺的，而进行挤压以后，是容易在患处留下痘印，而且导致毛孔粗大的，建议您注意患处皮肤的清洁卫生，少吃油腻辛辣食物，同时可以到医院进行相关检查的，祝你健康
病情分析：黑头粉刺又称开放性粉刺，是白头粉刺即没有头的闭锁性粉刺的后期发展形式，但不少白头粉刺很“保守”，终生不“开放”。
意见建议：果酸换肤中的果酸，就是从各种水果或酸奶等天然物质中提炼出来的葡萄糖酸内酶和乳糖酸等。它的学名叫聚羟基酸，简称为PHA。通俗地说，果酸美容最本质的原理是因为它是一种酸。酸作用于皮肤，就会有轻微的腐蚀性，从而使表皮的角质细胞发生不同程度的脱落，加快角质层的代谢以及表皮细胞的更新，达到治疗和修复皮肤的目的。
指导意见：你好粉刺为皮脂腺分泌旺盛引起毛孔堵塞所致的炎症多和内分泌和生活习惯有一定关系平时注意休息和皮肤清洁卫生避免辛辣刺激食物多食用新鲜水果蔬菜避免熬夜和长时间上网可以外用安尔碘或复方氯霉素酊外擦涂抹百多邦软膏口服罗红霉素胶囊治疗避免挤压以免感染和色素沉着
