问题分析：这个如果是疼痛，看表面也黑色的，应该是牙齿龋坏
指导建议：如果是比较浅表，就可以口腔科一次治疗修补上。及时治疗避免加重

虫牙痛得厉害应该及时的去医院检查，在医生的指导下把牙齿给拔掉，然后还要进行消牙，可以装个假牙。这期间还要注意消毒的工作，也可以经常的用盐水来清洗，可以起到缓解疼痛的症状。

需要及时到正规医院的口腔科检查确诊，尽早及时的对症治疗，还需及时的做牙周基础治疗，防止疼痛以及牙龈萎缩造成的牙齿松动的现象，近期少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鲜的瓜果蔬菜。

问题分析：像这种情况一般都是龋齿，如果出现时间越来越长的话，很容易导致牙髓炎，这种情况就需要进行根管治疗了。可以去口腔科检查确诊，治疗的价格与病情进展有很大关系。
指导建议：补牙的费用一般需要100~200，根管治疗费用300~500，所以还是需要尽早的治疗。

治疗虫牙疼痛，考虑根管治疗。如果有急性疼痛，可以先进行局部的止疼治疗，主要是局麻后进行牙齿的开髓引流。如果局麻效果比较差，也可以局部封失活剂，将牙神经杀死之后再考虑根管治疗。

儿童虫牙痛需及时的进行针对性治疗。
儿童虫牙痛要是没到过神经，那么在这样的情况下，安抚治疗后，直接进行补牙。在进行牙体预备的时候，应该按照正常牙齿发育来进行操作，这样才不会出现一些问题。若至牙神经，同样需要进行根管治疗，否则，牙根一旦发炎，这对恒牙胚的发育有一定的影响，造成恒牙萌出不正常。平时要保证儿童的口腔卫生，避免吃太甜太油腻的食物。