问题分析:从您的描述来看,血糖没有有效的控制,可以去当地大型医院内分泌科就诊。
指导建议:因为每个降糖的药物,每个人的反应是不一样的,如果之前吃的效果不是很好的话,可以换药。另外平时饮食方面要严格控制高糖分,高淀粉食物的摄入。
糖尿病吃二甲双胍在临床不会脸肿。
糖尿病患者吃二甲双胍的常见不良反应是胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,这常见于患者,大多数患者随时间的推移口服,逐渐耐受。有些患者确实受不了,必须换药。另外,吃二甲双胍后有乏力、头晕,大多数患者再吃一点后很少能缓解。吃了都会有些副作用,但是不会脸肿。建议患者出现脸肿可以去医院查看具体原因。
非糖尿病吃二甲双胍并不确定能减肥。
这是因为,临床上还没有明确的说法,盐酸二甲双胍可以适用于健康人的减肥。盐酸二甲双胍是目前糖尿病患者治疗的一线药物,其主要作用是抑制肝脏葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的摄取和利用,具有降低血糖、减轻体重的作用。盐酸二甲双胍的主要副作用是胃肠反应,会引起恶心、呕吐、腹泻。另外,长期使用可能会导致维生素B12不足,需要补充维生素B12,正常人不要吃盐酸二甲双胍减肥,想要减肥,还是科学健康的减肥,也就是控制饮食,加强运动。
糖尿病是可以吃二甲双胍进行治疗,二甲双胍是胰岛素的致敏剂。
对于2型糖尿病患者,特别是超重或肥胖患者,建议优先使用二甲双胍药物治疗。不仅仅有助于控制血糖,还可以同时减肥。对于1型糖尿病患者,血糖波动严重时,二甲双胍还可以用于调节和胰岛素治疗。使用二甲双胍时,主要观察肾功能。如果有中度和重度肾功能衰竭,建议不要使用。
糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。
拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。