问题分析：肿了一个大包的情况下是不能拔牙的，需要先消炎治疗。
指导建议：可以服用人工牛黄甲硝唑，头孢克肟等药物消炎治疗，3~5天炎症好了以后如果需要拔牙再考虑拔牙。
不是，牙髓是主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内。深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病如不能得到及时有效地控制和治疗，均可引发牙髓炎。龋齿就是牙齿的破坏程度，还没有对神经造成不可逆的损害。
保持口腔卫生，给以抗炎治疗，及时去口腔科检查，如果是牙髓炎需要开髓减压然后给以根管治疗，之后进行药物控制。而且每天都要注意，如果发生其他的情况，那么就要及时的进行治疗。
龋齿发炎肿痛累及面布需要尽快去口腔医院检查，根据检查结果确定是否拔掉，但是拔牙之前一定要做好消炎的准备，一定要等炎症退去之后才能拔牙治疗，一般可以口服消炎药物进行治疗，期间要注意饮食清淡，改变口腔的环境，尽量去正规医院口腔科看看，及时治疗调理，可以补牙。
属于智齿冠周炎，需要先到医院去做冠周冲洗上药，然后口服消炎药，口服药后三天就会消炎。消炎后需要去医院做检查进一步治疗。平时要注意多喝水，合理的安排休息时间，饮食上多以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜水果，忌辛辣刺激性食物，忌生冷食物。
