精索静脉曲张手术不需要蒙眼。精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，主要发生在20~30岁的青年。精索静脉曲张的临床表现是阴囊坠胀，有时会出现疼痛，这种疼痛可以向下腹部、腹股沟扩散，长时间站立或劳累后会出现这种情况。精索静脉曲张的临床表现主要有轻度、中度、中度三度。轻度的精索静脉曲张是不能通过外科手术来进行的，而中重度的精索静脉曲张则是非常明显的，一般都是通过外科手术来改善的，通常不需要蒙眼。
精索静脉曲张进行手术治疗首先患者要达到中，重程度。精索静脉曲张要做彩色超声，要做好精细的检查，最好是精索静脉的内径在mm以上，如果出现以下情况，比如阴囊坠胀、腹股沟区疼痛等，如果是青春期，还没有性交，精索静脉曲张会造成精子品质降低，那么就必须做手术。如果体检结果显示为轻微的精索静脉曲张，不需要做任何的手术，也不会对精子的品质造成任何的不良反应，可以暂时观察。患病后，患者应该注意休息，节制性生活。
在临床上，精索静脉曲张是需要进行手术治疗的。精索静脉曲张会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛，同时，如果长期行走或站得太长，疼痛和坠胀的感觉会加剧，应尽早进行外科治疗，而且，还有一些精索静脉曲张也会对生育造成一定的影响。因此，为了病人的身体健康，最好是做外科手术，这样可以改善病人的生活质量，同时，通过积极的外科治疗，病人的康复情况会很好，精索静脉曲张也可以完全的根治，另外，术后还要定期去医院做复查，随时监控病人的病情。
三甲医院很多精索静脉曲张手术后是直接出院回家疗养的。而在某些二甲医院，精索静脉曲张手术后还是需要住院恢复一两天的。精索静脉曲张手术是否需要住院，要根据医院的程序和医院级别来判断。
精索静脉曲张是不是需要手术，关键要看对患者有没有影响，有影响就需要手术，反之就不必手术。因为精索静脉主要负责睾丸血液回流，静脉曲张会导致睾丸静脉回流不畅，可能会导致睾丸不适，并影响睾丸的功能。
精索静脉曲张的手术提高性功能作用不大，不过对精子质量还是比较好的，但也不是完全绝对的，引起精子质量原因有很多，精索静脉曲张主要是由于血液长期滞留导致睾丸血液循环不良，严重可造成不育。建议把两侧都做手术，然后再按医生嘱咐用药调理，才能使精液质量有所改善。