产后耻骨联合分离可能是分娩后,有耻骨联合的部位疼痛的症状,这是耻骨联合损伤导致的。耻骨联合是女性骨性产的出口,由耻骨支和软骨盘纤维韧带构成。分娩后和怀孕晚期女性有耻骨联合慢性疼痛的症状,主要原因是胎儿生长发育和羊渐增多导致盆腔容量增加,逐渐升高压力导致耻骨联合韧带有撕裂、损伤。通常分娩后,检查X光片可以看到耻骨联合的间隙,就可以进行诊断。可以在分娩后戴骨盆带加压固定,热敷、理疗、针灸等物理方法可以缓解疼痛。怀孕晚期或者分娩前有明显的疼痛症状,建议进行剖宫产,避免加重损伤。
由于生产,引起的耻骨联合分离,恢复时间都比较长,可以多休息,适当的功能训练可能会,有所缓解。耻骨联合在阴阜皮下,由两侧的耻骨以软骨紧密相连,平时不活动。妊娠后随着胎儿的发育长大,至后期胎头下降准备娩出,耻骨联合上下的韧带逐渐松驰,分娩时两者轻度分离,使胎儿顺利出生,然后逐渐恢复正常。
产后耻骨联合分离通常在2周到3周就能恢复得很好了,也没有明显的疼痛以及功能障碍。产后骨盆的恢复需要二个月左右的时间,不同的女性身体状况不一样,其具体的恢复时间也是不一样的。
可以用宽25~30cm弹力束带以患者两侧髂嵴为水平,环体束缚骨盆,持续到症状与阳性体征消失,功能基本恢复正常,以限制耻骨联合的受力和活动,束带的松紧度以骨盆能承受为标准。减少下蹲,负重工作,减少站立,行走时间。
可以选择保守治疗的,可以用腹带包扎一下,然后严格卧床休息,保护一段时间,一般需要保护一个月左右,如果后期还是不能改善,或者下地走路就会出现疼痛症状,那就要到正规医院骨科接受手术治疗了。