灰指甲用抗真菌药最有效。灰指甲也就是甲癣，是真菌感染引起的，大多数灰指甲患者因为脚上的真菌扩散到指甲根部引起的，所以出现灰指甲的话一定要积极治疗脚气。灰指甲通常是口服药物，按着说明书的冲击疗法吃，也就是每日早两粒晚两粒，吃一周停三周是一个疗程，手上的灰指甲吃两个疗程，脚上的吃三个疗程。如果这个药对肝脏有一定影响，肝功异常或是抗拒吃口服药的话可以外用亮甲，这个药也得用2到3个月才能见效。见效以后原先的灰指甲不会变回来，但是新长出来的指甲是正常的，大约半年就会完全恢复正常。建议根据医生的医嘱用药。适当放松脚步，不穿不透气的鞋，注意补充高蛋白饮食，平常可以多吃点燕麦片和豆制品之类。
注意卫生，切断传染源，用过物品必须严密消毒，因为指甲太厚药物不好吸收，可以采取塑料薄膜封包治疗，配合口服治疗皮肤深处和浅表都有杀灭能力的药物。可以更好改善灰指甲症状。
目前并没有最有效的治疗方法这类说法。但灰指甲患者的治疗多以药物治疗为主，只要坚持长期严格用药，通常是可以得到较好的治疗效果的。
灰指甲是因真菌感染诱发，故用药主要选用抗真菌感染药物。如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，其所含成分能够帮助减轻甲下真菌的滋生，杀灭真菌，减轻甲部病变症状。同时，患者也可根据个人肝功能监测情况，配合抗真菌感染口服药物进行治疗。
在生活中，患者还应做好手足清洁，避免与他人共用物品，有助于降低继发感染风险，达到更好的治疗效果。
第一个就是通过局部的一个营养支持，第二个就是配合抗感染的药物去进行纠正，第三个就是选择手术拔除指甲，当然有效的是最后一个，也就是手术，直接将灰指甲拔掉，这是临床上普外科常规的手术。
治疗灰指甲病原体是真菌，所以治疗灰指甲的药物重点是抗真菌的药物，由于自身免疫力差真菌感染导致的，比较顽固的是比较难好的，就是比较严重的情况下，进行手术治疗，但手术治疗容易感染，平时注意一些卫生，要注意忌辛辣刺激性的食物，灰指甲容易传染，尽量避免传染。
灰指甲是由病原真菌感染引起的以指甲增厚色黑灰，出现黄白斑点，失去光泽为主要表现的癣病。灰指甲应多补充营养素，如蛋白质、维生素C、维生素A、维生素B钙及镁及维生素D等，忌食辛辣品。