糖尿病人脚趾甲发黑,一般由于下肢血管病变导致足部缺血,主要见于糖尿病病史比较长的病人,达10年以上,同时合并血糖控制比较差,在查体当中可以发现病人的足背动脉搏动减弱。B超的下肢彩超检查可以发现下肢血管有不同程度的狭窄和闭塞,也可能是合并指甲局部感染导致的。
有黑脚趾的糖尿病患者有两种情况:
一,脚触不是很严重,有点青紫,可能是深色。
二,是由于糖尿病足的发生,多发生在糖尿病足十年左右。糖尿病发生慢性并发症,慢性并发症过程中出现大血管病变、微血管病变和神经系统病变。再加上脚的局部感染,比如脚趾甲割伤或者脚气感染,都有可能造成黑脚趾,也就是所谓的糖尿病足。当糖尿病发生时,这种感染会迅速发展到深部,累及肌肉和肌腱。除了脚趾疼痛,患者也可能有全身症状。这时候要控制好血糖,去医院治疗,看看有没有糖尿病足或者轻微擦伤。
大脚趾甲痛多考虑甲沟炎,病因是趾甲逆形长入甲沟,潜入皮下组织,同时细菌逆行感染,临床表现是行走时趾甲疼痛,多位于单侧趾甲,在治疗上应该进行拔甲术,解除病因,才能从根本上解决大脚趾甲痛的情况,拔除趾甲后应充分引流,防止逆行感染。
这是甲下瘀血,有可能是鞋不合脚或者碰到了当时不是太疼没在意。不用特殊处理,正常生活,待其自然吸收即可。即便是吸收不掉也没关系,它会随着趾甲长出来,是一薄层血痂,和趾甲一起剪掉就可以。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状,要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病,比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛,必要的时候可以做一下肠镜检查,排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变,比如结肠癌直肠癌等。