一般情况下，背上长很多红痘痘可能是上火、毛囊炎等原因导致的。具体内容如下：
1.上火：如果患者经常吃辛辣油腻的食物，或者经常熬夜，可能会导致患者出现上火的情况，从而导致背上油脂分泌过多，出现背上长很多红痘痘的情况。
2.毛囊炎：如果患者不注意背上的清洁卫生，则有可能导致毛囊炎，毛孔容易堵塞，从而出现背上长很多红痘痘的情况。
背上筋疼可能是心脏疾病、受凉、肌肉劳损等原因造成的，需要及时就诊。
背上筋疼可能是由于心脏方面的原因，或是由于受寒，局部的软组织发生了无菌性的感染，也有可能是由于平时工作中的一些不好行为引起，例如长时间打牌，长时间的看书等，都会对颈椎的肌肉造成损伤，引起背上筋疼。首先要到医院进行心电图检查，确定是否有异常问题，可以通过拔罐、针灸等方式进行治疗，也可以贴些活血化瘀的膏药。
一般情况下，背上起痘可能是皮脂分泌、内分泌失调、螨虫等原因导致的。
1.皮脂分泌：背部长痘印主要是由于皮脂分泌过多引起的，皮肤上的角质层很薄，可能会造成汗腺的阻塞，从而产生背上起痘。
2.内分泌失调：长期熬夜，不合理的膳食方式，以及心理上的紧张，都会导致内分泌紊乱，导致背上起痘。
3.螨虫：不注意局部卫生可能会导致螨虫会进入皮肤的毛孔，导致皮肤毛孔阻塞，从而导致背上起痘。
一般情况下，背上长痘、痒可能是毛囊皮脂腺堵塞、雄激素分泌增多、饮食不当、是真菌感染等原因引起的。具体分析如下：
背上长痘痘、痒的原因有很多，最常见的原因是因为后背毛囊皮脂腺阻塞，从而导致皮肤油脂内容物积累，继发性的细菌感染。其次，可能是青少年雄性激素分泌增多，导致后背毛囊皮脂分泌增加。如果患者在生活中经常吃辛辣刺激的食物、不注意休息、不注意皮肤清洁卫生，可能会导致毛孔阻塞，使悲伤长痘、痒。真菌感染，如马拉色菌毛囊炎，环境炎热，大量出汗、出油，如果不注重卫生，毛发中的马拉色菌会迅速滋生，导致局部长出了一些红色的青春痘。
如果背部有很多青春痘，首先要看是不是粉刺。
背部痘痘主要是因为毛孔阻塞，导致皮脂腺分泌物无法排出，或者是痤疮丙酸杆菌感染，从而引发局部炎症所致。
建议患者可以服用一些抑制皮脂腺分泌的药物，或者是外用一些能够去除痘痘的药膏。如果出现粉刺，需要考虑是不是毛囊炎，如果是细菌或真菌感染导致的，可以口服消炎药膏或抗真菌药物。
