如果是因为雄性激素分泌过多而引起的脂溢性脱发，或者是斑秃引起的。如果脱发比较严重，可以外用2%-5%米诺地尔酊剂进行治疗。非那雄安可以在医生指导下服用。
也可以服用醋酸环丙孕酮或避孕药。如果脱发比较严重，需要进行植发手术。日常生活中要注意要有规律的生活，要有良好的心态，要有良好的情绪。避免甜食，油炸，辛辣刺激性的食物。
通常情况下，23岁头顶头皮痒痛，爱出油，掉头发厉害，可以通过加强清洁、药物等方式改善。具体分析如下：
1.加强清洁：如果平时不注意头部卫生，需要加强清洁，勤洗头，每2-3天洗一次为宜，尽量用温水，挑选性质温和的洗发水，减轻对头皮和头发的刺激，从而减少掉发和出油。
2.药物：若出现雄激素性脱发，头部局部的头发会明显的脱落，部分伴随头皮出油等不适，从而导致23岁头顶头皮痒痛，出油、掉头发。建议患者遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、酮康唑洗剂等药物治疗。
一般情况下，头顶头皮疼、脱发，患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。
1.药物治疗：头顶头皮疼、脱发可能是斑秃导致的，患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、养血生发胶囊等药物进行治疗。
2.生活管理：头顶头皮疼、脱发可能是清洁不当导致的，患者应该做好生活管理，平时定期清洗头发，不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果。
若儿童年龄较大，能准确表述疼痛部位，要立即带孩子到医院儿科就诊。导致头疼的原因很多，要根据具体情况判断。
若是没休息好、吹风、不小心撞到头等原因导致的头痛，或感冒、患有鼻窦炎等都会导致头痛，这类疼痛问题不大。较严重的可能是颅内占位性病变、脑炎、脑血管畸形等原因导致的，要通过检查明确判断。建议检查磁共振，大多数疾病都能检查出来，没有问题则可以放心，检查有异常可以避免耽误治疗。
如果是肝肾不足或者是气血亏虚，也会引起在头顶上出现白头发。另外如果是精神压力过大，也会出现这种白头发，在平时要注意劳逸结合，保持好心态。可以从饮食上改善，比如说在平时多吃一些黑芝麻，核桃。
头顶头发稀少通常是有办法的。
如果头顶头发稀疏，可能是因为体内雄激素太多，或者是头皮毛囊区域雄激素过量，导致毛囊逐渐变的细小，最后毛囊完全干枯，导致头发脱落，可以服用非那雄胺来抵抗雄激素来改善，还可以涂抹米诺地尔酊促进头发的生长，如果有必要的话可以选择植发，不过这种方法比较麻烦，如果头发比较少，就不能进行植发。