银屑病皮肤损害初期为炎性红色丘疹，点状分布，逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻刮可露出一层淡红发亮的半透明薄膜，即表皮内棘细胞层。如毛细血管被刮破，则出现小出血点，呈点状出血。
儿童银屑病初期会出现针头或绿豆大小红色点疹，逐渐扩大，表面有银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜即可看到小小的出血点。
急性点滴银屑病初期症状是红色的小斑点，但是会逐渐变多。有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合其症状为：鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末飞落，露出红色光滑基面。
头部银屑病的主要表现一开始感觉头皮比较多，时间长了以后毛发就呈锁状，就是鳞屑把毛发给卷到一起，呈现头皮一撮一撮的情况。再一个用手抠头皮鳞屑，它容易脱落，但是毛发不脱落。
儿童银屑病最突出的特点即发病与上呼吸道感染，包括急性扁桃体炎、咽炎、感冒等关系密切。皮疹主要是红色丘疹，斑块比成人少见，鳞屑也较薄。及时合理的治疗，可减少复发。关节病型、脓疱型、红皮病型有明显的家族史，而精神因素，饮食因素的影响则不如成人明显。
初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹。有干燥的银白色、灰白色的鳞屑，最初鳞屑容易被刮下，搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜。