黑色胎记是会发生病变的，因为的胎记本来就是一种色素，沉着引起的良性肿瘤。如果受到了外界的污染，或者是经常摩擦胎记部位，造成胎记损伤，就有可能会发生病变，严重的甚至会引发癌症，所以一旦发现胎记病变应尽快前往医院。
胎记有遗传史，是由于遗传来的，还有部分是由于身体内染色体发生突变而形成。这种基因的突变和现在的环境影响等有关，如大气污染、吃含有农药或者化学添加剂的食物等，还有在孕期长期熬夜、情绪波动大、爱发脾气等因素有关。
黑色胎记不一定要去除，需要根据患者的情况来判断。
黑色素胎记可能是先天引起的，还可能是多种因素刺激导致色素沉积造成的，大多数情况一般不会影响患者的身体健康，一般不需要去除。如果患者的黑色胎记，长期受到刺激，进而导致局部出现恶化，这时需要前往正规医院通过切除术来去除，以免加重患者的病情。建议患者平时不要对局部产生刺激，必要时可以适当涂抹保湿霜，能够对皮肤起到保护的作用。
黑色胎记在正常下可能是痣，但不排除它是由黑色素细胞痣引起的。先去医院皮肤科检查。在正常下，使用激光或冷冻来去除黑色胎记，以缓解目前的状况。局部症状可在1至2周内完全恢复。
黑色胎记主要因为孕期黑色素沉淀形成，或是由于体内营养元素缺乏形成。大部分的黑色胎记会随着时间推移而自愈，如果不痛不痒的没有什么特殊情况的话可以先做观察，不放心的话可以去医院做一下检查。
现在有一些病变以及其他的身体疾病原因也会导致有黑色胎记，如果黑色胎记是普通的色素沉积，可以选择激光去除，如果是病变原因导致的，是需要针对疾病先进行治疗，确诊治疗恢复以后才可以去除。