梅毒螺旋体抗体阴性不一定可以排除梅毒，梅毒螺旋体抗体检测只是一个初筛试验，用于判断机体有无抵抗梅毒螺旋体的检查手段之一，阴性可以排除梅毒螺旋体感染，但阳性不一定说明梅毒螺旋体存在。
快速血浆反应素试验是对梅毒的筛查，阴性不一定没事，另外麻风、SLE、结核也会使检查阳性。梅毒螺旋体抗体检查是TPHA和TPPA，这是对梅毒抗体的特异性检查。尽快做TPHA和TPPA，这是对梅毒抗体的特异性检查。
梅毒螺旋体抗体通常能转阴。
梅毒螺旋体抗体是梅毒病毒在进入人体之后，所产生的一种特异性、非特异性抗体。梅毒螺旋体感染后，免疫系统会对梅毒螺旋体产生免疫反应，产生梅毒抗体。非特异性抗体阳性还可能是患上红斑狼疮、麻风等疾病。患者经过积极治疗后，身体中的抗体滴度会逐渐降低，进而转为阴性。
通常情况下，梅毒螺旋体抗体阴性是没有感染梅毒的意思。具体分析如下：
梅毒螺旋体抗体是人体感染梅毒螺旋体后出现的特异性抗体，属于梅毒感染的主要标志。梅毒螺旋体感染人体后会产生相应的抗体。梅毒螺旋体抗体分为梅毒特异性抗体和非特异性梅毒抗体两种。梅毒螺旋体抗体未被检测出来，一般表示未感染梅毒螺旋体或梅毒。
初筛梅毒螺旋体抗体阴性正常的，单纯的螺旋体抗体阳性，只是代表以前感染过。对身体是没有什么影响的，也没有传染性，不需要特殊处理的，只要滴度阴性的就行。表示以前感染过梅毒，现在已治好了，没有关系的，只有两项都是阳性才是现症梅毒。
梅毒螺旋体抗体阳性不会转阴性，梅毒螺旋体抗体是终身阳性，梅毒螺旋体抗体阳性只能说明患过梅毒，不能作为疗效观察及区别既往感染和现症感染，如果RPR和TPPA或TRUST和TPPA都阳性，需要治疗。