全身营养不良或局部组织供血不足和防病能力降低,都易导致褥疮的医学,如长期发热及恶病质等病人。局部长期受压,经久不改变体位,导致血液循环障碍而发生组织营养不良。
压疮又称褥疮,主要发生于长期卧床和长期坐轮椅身上,由于躯体的重压与摩擦而引起的,以局限性浅表皮肤破损,疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。其次,常见于年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质的病人,营养不良是发生褥疮的内在因素。
1.压力因素垂直压力、摩擦力、剪力等导致局部皮肤、毛细血管受压,血液循环发生障碍,被汗、尿、粪便等物质浸渍后,产生压疮。2.营养状况全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等,产生压疮。3.皮肤抵抗力降低皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激,使皮肤抵抗力降低,易形成压疮。
褥疮病人因创面长期暴露,加上护理和换药不规则,创面引流不畅,必然出现局部创面的感染,并处于创面炎症的局限和扩散的统一之中,当机体抵抗力进一步降低时,局部炎症加重,细菌在创面大致繁殖,并不断地或经常地侵入血液循环,在血中生长繁殖,产生大量毒素,引起一系列全身中毒症状,而导致败血症。
褥疮系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。长期卧床、体质衰弱、翻身不便及肢体感觉迟钝者易患褥疮,容易引起褥疮的人1.昏迷及瘫痪病人。卧床不起,体质衰弱的病人。