褥疮,又称为压疮,形成的原因包括皮肤清洁度不够;某个部位长时间受压导致局部缺血;特殊部位血运不足,这三个因素导致皮肤及皮下组织出现坏死的过程。褥疮分为一度、二度、三度。预防方法包括:第一,勤换体位,避免任何部位长时间受压;第二,保持皮肤清洁,包括周围环境的清洁;第三,轻微按摩,改善血运。
1.压力因素垂直压力、摩擦力、剪力等导致局部皮肤、毛细血管受压,血液循环发生障碍,被汗、尿、粪便等物质浸渍后,产生压疮。2.营养状况全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等,产生压疮。3.皮肤抵抗力降低皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激,使皮肤抵抗力降低,易形成压疮。
营养状况全身营养缺乏,肌肉萎缩,如长期发热及恶病质等。全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现压疮。皮肤抵抗力降低,皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激,如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等,使皮肤抵抗力降低。
全身营养不良或局部组织供血不足和防病能力降低,都易导致褥疮的医学,如长期发热及恶病质等病人。局部长期受压,经久不改变体位,导致血液循环障碍而发生组织营养不良。
褥疮系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。长期卧床、体质衰弱、翻身不便及肢体感觉迟钝者易患褥疮,容易引起褥疮的人1.昏迷及瘫痪病人。卧床不起,体质衰弱的病人。
褥疮的形成是由于长期压迫身体上的某些组织,导致这些组织缺血、缺氧而坏死,而褥疮的形成最主要的原因就是身体上的组织受到垂直性的压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮。