一般情况下,子宫颈上皮瘤样病变可以采用以下方式进行治疗:
子宫颈上皮瘤样病变一般按照病变的轻重分为3级。病情比肩轻微时,患者可以在月经周期内使用保妇康栓和干扰素凝胶进行治疗,定期去医院进行复查,了解身体恢复情况。病情比较严重时,患者可以进行宫颈锥切、利普刀等手术进行治疗,术后要做好病理学的诊断,明确切缘有无病变,以确定以后要不要进行后续的处理。
宫颈癌前病变Ⅲ级属于相对严重的癌前病变,进一步可发展为宫颈癌,需积极采取治疗措施。常规诊疗方法包括宫颈环形电切术、宫颈冷刀锥切术,分别通过电刀、手术刀锥切除。
目前属于宫颈上皮局部的病变导致的鳞状上皮低度的不典型增生,考虑时CIN1级,属于癌前病变的范畴。宫颈低度鳞状上皮内病变可能与HPV病毒感染,妇科炎症引起宫颈糜烂等。长期反复发作,可能会导致宫颈浸润癌。故需要积极的干预。可以定期复查,同时行HPV检查,排除病毒感染的可能。如果是病毒感染,可以积极的抗病毒,不要多个性伴侣,性生活前后要清洗保持干净。
治疗方法就是做宫颈的锥形切除手术,将病变的组织切掉,然后定期给予复查,并且病变的组织切除之后送病理化验,术后3个月再做宫颈癌的筛查,再在术后半年、1年给予复查。
宫颈病变治疗需要看是低级别病变还是高级别病变,根据不同检查结果采取不同方法治疗。
1、低级别病变:一般包括为宫颈HPV感染及宫颈上皮内瘤变1级,需要3个月到半年后再次检查,做宫颈液基细胞学检查、HPV等联合筛查。如果检查结果是阴性,可进入正常的宫颈筛查程序,保持1年一查即可。
2、高级别病变:包括为宫颈上皮内瘤变2级及以上的病变,或者说是宫颈原位癌。如果检查提示为高级别病变,建议使用宫颈利普锥切或者冷刀锥切术,进一步了解宫颈病变。如果宫颈活检提示宫颈癌,建议采用子宫切除手术。