一般情况下，龟头沟有小疙瘩可能比较严重，具体内容如下：
龟头冠状沟有小疙瘩并不是很严重，可能是因为珍珠疹或者尖锐湿疣，可以去正规的大医院做详细的检查，如果是珍珠疹，长时间没有明显的增长，可能是因为包皮过长。尖锐湿疣的症状会在短期内增加或增加，需要去正规的医院进行激光手术，同时还需要使用抗病毒的药物。
可能是因为尖锐湿疣或是局部感染导致的龟头表面出现了一些小疙瘩。尖锐湿疣表面有很多颗粒状的疣体，如果碰到了就会有出血的症状。如果是细菌感染，皮肤有疼痛，有渗出的症状，可以到医院做一些检查。如果确诊为尖锐湿疣，需要做激光手术。可以在外用干扰素软膏，也可以口服阿昔洛韦片。如果是细菌感染，可以外用莫匹罗星软膏。
龟头上有小疙瘩像痱子可能是以下疾病导致：
1.如果是因为慢性龟头炎，导致了冠状沟上皮增生，就会出现类似于痱子的小疙瘩，这是因为长时间的龟头炎，会导致冠状沟上皮增生，可以外用地塞米松软膏或者夫西地酸软膏等药物，经过一两个星期的时间，就会慢慢的消失。
2.包皮过长、包茎的患者最好是尽早进行包皮环切手术，以免复发，同时避免使用沐浴露、肥皂等，用清水冲洗即可。
一般来讲，出现龟头上长小疙瘩的原因有两种：
第一种是包皮过长。大多是因为包茎引起的局部龟头炎症，如果出现了小疙瘩，可以在医生指导下外用夫西地酸软膏进行一至两周的调理。
第二种是因为不干净的性接触而感染了梅毒。出现了梅毒，需要抽血化验梅毒抗体，然后再进行全身注射长效青霉素2-3个月之后，这些小疙瘩就会逐渐消失。
龟头上长了一些小疙瘩，可能是如下情况，建议对症处理：
1.主要是由于长了珍珠样丘疹，一般不需要治疗，平时要保持个人卫生，经常更换内裤，每天晚上要用温水冲洗外生殖器和龟头，防止痘痘的生长。
2.也可能是尖锐湿疣，该疾病是由于人乳头瘤病毒感染引起的，是一种传染性极强的性病，并且有可能发生癌症，可以通过激光或冰冻等手段来清除，然后在皮肤上涂抹干扰素软膏，同时还可以注射一些抗病毒的药物。
龟头上有小疙瘩一般是龟头珍珠疹。
龟头珍珠疹是一个小疙瘩，长在龟头冠状沟周围，下面红色，顶端白色，没有脓性分泌物，周围不会出现红肿、瘙痒等症状。这与男性包皮分泌油脂刺激、尿液刺激、污垢刺激有关。
建议患者通常可及时就诊，去医院进行醋酸白试验，若结果为阴性可能是珍珠疹，阳性可能是尖锐湿疣。根据不同情况选用不同的处理方式遵医嘱进行治疗。