皮损多位乳白色。小的皮损如指甲至钱币大小，大的可泛发全身。白斑处毛发可变白。在进展期，脱色斑向正常皮肤移行，发展较快，并有同形反应，即压力、摩擦、外伤后可形成继发白癜风。少数患者的皮损中、毛孔四周可出现岛状色素区。在稳定期，白斑停止发展，境界清楚。
白癜风的症状多无痒感，即使有也是很轻微，这是青少年白癜风的早期症状。青少年白癜风易扩散的，白癜风不治疗的话是肯定会发展的，白癜风最易扩散的部位就是脸部，和阳光易暴晒和易摩擦的部位，要控制白癜风是需要及时进行治疗才能控制住。
遗传学说。有研究认为白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。自身免疫学说：自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。
白癜风初期时白斑的脱色程度轻，而且与周围正常皮肤的分界模糊不清，如发生在皮肤较白的人身上，常难及时做出诊断，细观察一下白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，考虑白癜风的可能性比较大。要及早到专业治疗白癜风的医院检查确诊治疗，以免延误了病情，错过医治时间。
随着黑色素逐渐脱失，皮肤的白斑颜色也逐渐加深，白癜风病情加重，白斑数目增多，面积逐渐增大，与正常皮肤的边界也逐渐清晰，这个时期青少年的白癜风的症状跟成人白癜风的症状没有很大的区别。
白癜风早期白斑多为指甲至钱币大，近圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显，初期大部分白斑面积较小，有极少数初期发病就很快，迅速演变为泛发性白癜风。