大拇指指甲上有黑色的竖纹，多数考虑可能是甲母痣。甲母痣，通俗来理解就是在指甲上面长的痣。甲母痣往往是因为在甲根部出现黑色素痣，而指甲是从甲根部向上生长出来的，所以生长出来的指甲也会带上黑色素，从而形成黑色的竖纹。
指甲的真菌感染或者特异性感染。是全身性的原因，包括贫血，自身免疫性疾病。去正规的医疗机构外科或者皮肤科，检查咨询。病因治疗，而且有针对性个体化的治疗方式。
指甲的状况会反映人身体的状况，正常的指甲的颜色粉红色，并且看起来比较红润。如果出现竖纹的状况，可能是长期由于精神衰弱或者营养不良造成的，尽量放松心情、补充营养物质。出现黑色竖纹的时候，可能代表着身体的肝肾的功能降低，没有起到正常的排毒的作用，可以口服清热解毒的药物，要及时去医院进行检查，并且对症治疗。
如果指甲表面不够光滑，出现一条条的直纹，一般是由于操劳过度、用脑过度引起的，在睡眠不足的时候，这些竖纹会很清楚地显现出来。公立医院检查一下，在排除病因的前提下好好休息，补充充足的营养。可买点补充微量元素的药物如善存。
如果黑色竖条比较规则，宽度及颜色均比较均匀一致，考虑是甲母痣，这无需治疗，观察即可。若外观发生变化，宽度及颜色逐渐不均匀，边界不规则，甲廓皮肤也呈现了黑色，要警惕甲的黑素瘤，及早手术活检行组织病理学检查。
一般情况下，大拇指甲有竖纹可能是扁平苔藓、外伤等原因造成的，具体内容如下：
指甲上有一条直线形的凸起，通常都是横着的，也就是纵嵴，也就是甲横嵴，大部分都和外伤有关。此外，由于某些慢性皮肤疾病，例如：扁平苔藓、手部湿疹、周围血液循环紊乱等，如果有病史，则仅有轻微的竖纹，这与甲床发育的过程有关。普通人很正常，不需要任何治疗。可以在一定的时间里自行缓解。