这个主要是依据指甲的表面的改变，一般灰指甲出现以后，指甲可能会出现一定的色泽的改变，想确定是不是灰指甲，可以去皮肤科用皮肤镜检查确定。灰指甲属于真菌感染导致的，那需要用抗真菌的药物治疗，这种疾病具有传染的几率。
有灰指甲疾病是由于感染真菌所造成的，真菌感染会导致指甲颜色变白，变灰色，指甲变厚等表现，灰指甲比较顽固的，但是目前的医疗技术对灰指甲还是可以治疗好的，可以选择使用抗真菌的药物治疗。
怎么判断是不是灰指甲，是依据指甲的表面的改变，一般灰指甲出现以后，指甲可能会出现一定的色泽的改变，通常主要表现为不是太光滑，而且表面混浊，同时在游离缘可能会出现增厚，或者有粉末状的表现、外观。当然只是外观上的表现，因为从外观上判断也不能100%的确定是灰指甲，如果百分之百的确定，必须要进行显微镜检查。
应该和气血不足营养失衡有关系。应注意合理的休息保养气血，注意饮食的保养合理的外洗，灰指甲会有瘙痒疼痛等问题。合理的吃一些蔬菜水果，补充维生素比较好的，注意饮食的保养忌辛辣的食物，调养生活的习惯。调整作息。
灰指甲是一种常见病，95％是由真菌感染所引起的。医学研究表明：灰指甲不会遗传！虽然甲真菌病不会遗传，但是对于真菌的抵抗力会遗传，就是我们常说的：体质。如果父母对真菌的抵抗力弱，皮肤和甲板就容易遭受真菌侵袭，进而形成灰指甲。这种体质会遗传给下一代，所以孩子感染灰指甲的现象很普遍，其实这是遗传了对真菌抵抗力弱的“体质”。
从临床角度上讲，灰指甲的感染途径大体可分为两大类，一种是直接接触传播，另一种是间接接触传播。
1.直接接触传播：灰指甲常见传染途径是通过直接接触传染，比如与患者握手，或是与患者有手脚的直接接触，都易引起疾病发生。
2.间接接触传播：间接接触传播又称媒介传播，如与患者共用毛巾、脚盆、拖鞋等。所以，要注意与患者毛巾、脚盆等私人用品分开，避免传染的风险。
对于该病的治疗，患者可外用抗真菌药物亮甲复方聚维酮碘搽剂，其所含的聚维酮碘和阿司匹林成分，能够较好的杀灭甲下真菌，帮助药物渗透甲下，并抑制真菌再生，帮助改善患者的症状，降低传染风险。
