泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等。炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致;外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。初起排尿费力,排尿时间延长,尿液分叉。后逐渐尿线变细,射程变短甚至呈滴沥状。
记忆合金支架,本法操作简单,创伤小,成功率高,术后不需留置尿管,因此排尿迅速,并发症少,患者痛苦小,易于接受。对于其他方法不易处理的尿道狭窄有较好的效果。开放性尿道重建术,主要是切除和再吻合术,要点是完全切除瘢痕组织,无张力吻合尿道,长段尿道狭窄需要尿道替代,常用的替代物有全层皮肤、膀胱黏膜、口腔颊黏膜。
得尿道狭窄好治疗。治疗可采用:尿道内切开手术,仅限于粘膜皱襞样狭窄,使软弹性组织能够膨胀到尿道。尿道扩张术,经扩张后使狭窄部位起到舒展和按摩作用,改善局部血运,促进瘢痕组织软化,有利于狭窄的缓解。
腔内手术,其主要优点是安全、方便、可重复、并发症少,适用于各型尿道狭窄,可采用的方法包括冷刀切开、激光切开等离子切除瘢痕组织。尿道扩张术,经扩张后使狭窄部位起到舒展和按摩作用,改善局部血运,促进瘢痕组织软化,有利于狭窄的缓解。
尿道狭窄的治疗首先要清楚尿道狭窄的部位、狭窄长度,如果是很窄的尿道狭窄可以采用尿道扩张,尿道扩张后留取尿管持续支撑,进行每周两次的持续尿道扩张可以达到治疗效果。如果狭窄的位置比较长,狭窄程度比较重,可能需要行狭窄段切除后行尿道修补手术。
记忆合金支架,本法操作简单,创伤小,成功率高,术后不需留置尿管,因此排尿迅速,并发症少,患者痛苦小,易于接受。对于其他方法不易处理的尿道狭窄有较好的效果。腔内手术,其主要优点是安全、方便、可重复、并发症少,适用于各型尿道狭窄,尤适于后尿道狭窄或曾经开放手术而再次开放手术有困难者,可采用的方法包括冷刀切开、激光切开等离子切除瘢痕组织。