肾结石不发作的时候在体检查肾脏彩超时发现，如果是发作时会有腰部隐痛吗，胀痛或者绞痛，令人难以忍受，有的可以出现肉眼血尿，也有的没有血尿，查尿常规可以发现红细胞。对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗。对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现需要及时手术取石治疗。
肾结石的反应有腰部不适、腰部疼痛，部分患者表现为血尿，多在剧烈活动后出现肉眼血尿。肾结石可导致肾脏积水继发感染，出现发热、尿急、尿痛等症状，严重时可导致肾功能损害，出现肾功能衰竭、尿毒症。
肾结石往下走会有的具体症状，需要根据具体的位置来判断。
如果肾结石往下走进入输尿管，可能会引起腰腹部疼痛难忍的症状，还会伴有恶心、呕吐等症状。
如果肾结石往下走堵塞输尿管，引起输尿管梗阻，可能会出现发热、高烧、寒战等不适症状。
如果肾结石往下走经输尿管进入膀胱，可能会引起尿频、尿急、小便刺痛等症状症状。
肾结石可能无明显表现，也可能有绞痛、酸胀等状况。
如果肾结石比较平滑、微小，可能会随着尿液进行排泄，而没有明显的临床表现。但如果肾结石比较大，可能会局部组织出现压迫、摩擦等情况，造成肾积水，进而引起疼痛、胀痛或钝痛。如果肾盂或输尿管中的小结石刺激输尿管，还可能导致绞痛，疼痛症状通常从背、腰、肋、腹部开始，还会出现恶心呕吐、大汗淋漓、血尿等症状。
肾结石症状可能是排尿痛，主要发生在腰、上腹部、肋骨的边缘与脊柱的交界处。
肾结石卡顿后会出现持续的疼痛，同时还会出现腰酸胀的症状，运动或者是工作都会导致疼痛加重。病情严重者可出现脸色苍白，出汗，血压低，甚至出现休克。出现恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。临床上比较常见的是血尿，尿液中有红细胞。主要表现为尿路感染、积水、腹部胀痛、尿频、尿急、尿痛、尿液中有少量的细小颗粒等。