病因繁多，概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症引。生命的形成是需要卵细胞和精子相结合，但是因为患有无精症的关系，没有精子和卵细胞结合，所以会形成不孕不育。
非梗阻性无精症也是可以治疗的，不过非梗阻性无精症治疗比较困难，表现为疗程比较长、花费比较大且疗效不确切，能否治好与病因有关，具体如下：1、睾丸生精能力低下病人：通过药物治疗，如使用促卵泡生成素FSH或人绒毛膜促性腺激素，加中药辨证施治，经过长期治疗以后，精液中可以出现精子；2、染色体疾病导致病人终生不育：如克氏综合征，或者由于Y染色体上A位点缺失、B位点缺失，目前生殖医学无法获得精子。
可以通过触摸睾丸质地、大小、输精管，如睾丸非常小，黄豆大小或蚕豆大小，提示由于睾丸生精功能丧失引起无精症，称为非梗阻性无精症；如睾丸大小、质地正常，而未扪及输精管，称为先天性单侧输精管缺如或双侧输精管缺如，则为管道不通导致的梗阻性无精症。
非梗阻性无精症治疗非常困难，由于染色体畸变导致，如克氏综合征或先天性睾丸发育不全综合征，病人有特殊面容，经过体格检查发现睾丸非常小，由于染色体畸变导致不产生精子。
非梗阻性无精症一般没有明显症状，最明显的症状是导致男性不育。非梗阻性无精症还是可以治好的，只要男性睾丸中还存在精子或生精细胞、精原细胞，就有治好的希望。尽快去正规专业的医院根据检查的具体病因，针对性的治疗。
非梗阻性无精症采用不同的治疗方案进行疏通，对于附睾梗阻可以采用显微镜下的附睾输精管吻合术，对于输精管梗阻可以采用显微镜下的输精管吻合术，对于射精管梗阻可以采用经尿道的射精管切开术。
