精索静脉曲张为男性疾病中一种常见病，一般推荐手术治疗。第一，治疗方式以微创手术为主，创伤小康复快、复发率低，可选正规医院及手术设备，如果提出生育要求，应该与之联合用药，促使精子增加，手术结束后，需要注意的是，1个月之内严禁手淫及性生活。如果前列腺出现问题，也可能引起精液中没有达到规定标准的精子，造成不孕等情况。术后要重视少穿三角内裤，托阴囊1~2周，恢复阶段，劳逸结合，忌长时间站立久坐，少做剧烈运动、禁辣、刺激性食物。手术后可发生阴囊水肿或者睾丸肿胀等症状，一般1-3个月内消退。
可以做精索静脉曲张高位结扎手术。药物只能控制发展，不能治好精索静脉曲张。目前的手术方式有传统的，腹腔镜的，显微镜的三种。显微镜的较好，复发率较低。平时避免久坐压迫。
精索静脉曲张轻度先选择保守治疗。
精索静脉曲张是泌尿系统中较为多见的一种病症，对轻微精索静脉曲张者，也许用某种保守的方法来处理。例如，用阴囊托处理。当然，也有部分病人保守方法的疗效并不显着，而疾病很可能逐步恶化，很可能造成不良后果，尤其对年轻男性，精子的质量将受到影响，因而影响生育功能。所以如果发现睾丸出现了肿胀等情况的话，就要及时去医院就诊。此时建议病人尽早手术，才能防止精索静脉曲张给生育功能带来严重影响。
轻度精索静脉曲张无明显自觉症状，多在体检时触及患侧阴囊内睾丸上方的扩张静脉团，程度较轻，外观无明显异常。彩超检查仅能发现精索静脉内径大于2mm，伴或者不伴有血液反流。若无明显睾丸坠胀及疼痛不适感，不影响其正常的生活质量，定期随访即可，不需要特殊处理；若出现明显的睾丸坠胀及疼痛症状，且伴有精液质量的异常，应及早治疗。
轻度的精索静脉曲张一般是看不到明显的阴囊下坠，自然状态下也不会摸到阴囊下方的静脉血管，只有做吸气鼓肚子的情况下，才可以摸到曲张的静脉血管，一般症状不明显，可以保守治疗，比如用上有高弹力的内裤，可以托住阴囊，减少睾丸重力向下的对精索的牵拉，帮助静脉血管回流。
若患者无明显睾丸坠胀及疼痛不适感，不影响其正常的生活质量，可以保守治疗，用上有高弹力的内裤，可以托住阴囊，减少睾丸重力向下的对精索的牵拉，帮助静脉血管回流，定期随访。