肾结石大多没有症状，常见的症状有腰腹部疼痛，恶心，呕吐，烦闷，血尿，腹痛等，平时多喝水，体积较小的结石可以通过尿液排出体外。如果结石较大，需要的情况下，可以采取手术治疗。
肾结石容易尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，一般不影响生活，一般与年龄、性别、遗传、生活习惯、饮食习惯、职业环境有关。发现患有肾结石要去医院进行治疗。肾结石引起尿路梗阻，可引起肾积水和进行性肾功能减退。在饮食方面一定要清淡，不要吃辛辣有刺激的食物，多吃瓜果蔬菜补充维生素增强抵抗力，多饮水，防止发生炎症。
大多数肾结石病人会表现为腰酸、腰痛，大的肾结石会在肾盂和肾盏受到挤压，造成肾脏的水肿，主要表现为腰背部的钝痛、隐痛，运动后会加剧，更多的是由于运动后的疼痛。
肾盂和输尿管中的微小的石头会受到影响，从而导致肌肉的抽搐，并伴随着强烈的痛楚，就像是被人用一把锋利的刀子一样，沿着患侧的输尿管一直延伸到下腹和大腿，有时候会表现出脸色苍白、出冷汗、恶心呕吐、脉细弱、血压下降等。疼痛经常伴随着剧烈的运动而停止或者减轻，也可以是因为腹部的隐痛，比如在输尿管末端结石上会出现尿道刺激，在疼痛之后可以从尿中排出一些细小的石头。血尿，因其对肾脏及输尿管粘膜造成损害，往往会在剧烈疼痛后，表现为镜下血尿或肉眼血尿，其严重性与损害的程度有关。
左肾结石多伴有左腰腹部的疼痛和不适，主要表现为酸胀不舒服，病人常出现尿急、尿频、尿痛等症状，血尿和发热。
病人血尿多数表现为洗肉水状，偶见病人血尿为血条状或血凝块状。这些都是因为结石伤害了肾脏黏膜所致。一旦病人发生，建议改进泌尿系彩超和双肾CT的检查方法。提示病人日常生活要注意多喝水，每日确保尿量超过2000毫升，可增加跳跃等动作，同时是病人要定期吃排石药物。
临床上双肾结石的症状以血尿和腰痛最为常见。
尿血一般会出现血尿，如果病人突然出现尿液呈鲜红色，尿液呈暗红色。这种疼痛会伴随着腰痛和腹部的疼痛，有些人会感觉到像是被人用刀子划过，也有人会感觉到腹部和腰部的绞痛。除此之外，还会出现恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等消化道的表现。
还有一些病人会出现头晕、心慌、出冷汗等全身症状。