肉芽肿性前列腺炎的临床表现较典型，均有反复发作的下尿路感染病史，部分人有前列腺创伤史或过敏性疾病史，临床症状有寒战、发热、尿频、尿急、尿痛及排尿困难，甚至发生急性尿潴留，直肠指检可扪及前列腺有多发或单发硬性结节。
肉芽肿性前列腺炎的症状有以下几个方面：尿道烧灼感排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛，寒战具有肌肉收缩和痉挛性发抖，冷得全身发抖，夜间尿频，次数明显增多，结节较大，有弹性，不规则，软硬不一致。
一般表现为刺激性排尿症状或梗阻症状，极少数可无任何不适。约71%确诊前有过近期的急性下尿路感染和寒颤高热，表现为急性膀胱炎或前列腺炎，可并发急性尿潴留，一般持续3～4周，可有肉眼血尿，但以镜下血尿多见，其他还可表现为腰骶、膀胱区、腹股沟及会阴等处胀痛不适、睾丸、附睾炎等。
有尿路感染症状，如发热、寒战、尿频、尿道烧灼感、尿痛，偶见血尿、会阴痛、耻骨上不适。肉芽肿性前列腺炎肿块一般发展较快，结节较大，有弹性，不规则，软硬不一致，阴囊阴茎肛门会阴等位置出现的疼痛不适表现等。
常见的临床症状有寒战、发热、尿频、尿急、尿痛及排尿困难，甚至发生急性尿潴留。直肠指检可扪及前列腺有多发或单发硬性结节。近期发生急性尿路感染，继而下尿路梗阻，同时前列腺迅速增大、变硬，出现硬结。
肉芽肿性前列腺炎早期会出现反复性的尿频，尿急，尿灼热，尿痛，会阴痛发热，排尿困难，甚至发生急性尿潴留等症状。有时会有血尿、会阴痛、耻骨上不适等症状。肉芽肿性前列腺炎多与尿路感染有关。