什么是单绒毛膜双胎

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我怀孕4个月,去医院检查,B超显示单绒毛膜双胎,好像不太正常,但我也没有什么不正常的,就是不知道会不会影响孩子,所以想问问什么是单绒毛膜双胎?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
是指在绒毛膜腔中的双胎妊娠。这对双胞胎是从受精卵发育而来的两个胚胎。胎儿的性别应该相同,遗传基因应该相同。绒毛膜腔中的胎儿容易出现连体畸形。双胎妊娠增加了孕妇的负担,应加强产前检查。
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是指在绒毛膜腔中的双胎妊娠。这对双胞胎是从受精卵发育而来的两个胚胎。胎儿的性别应该相同,遗传基因应该相同。绒毛膜腔中的胎儿容易出现连体畸形。双胎妊娠增加了孕妇的负担,应加强产前检查。

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双胎妊娠绒毛膜性质有的两种,双绒双胎和单绒双胎。
双绒双胎:两个受精卵发育而来的双胎。单绒双胎:一个受精卵分裂而来的双胎。
从胎儿的相似度、影响程度来讲,单绒双胎联系比较大,出现各种并发症较多。
早孕超声检查很重要,因为要看绒毛膜性质,6-8周时通过超声看胎儿在同一个妊娠囊还是两个独立的妊娠囊,从而判断绒毛膜性质。8周以后,要通过胎儿中间的间隔膜的厚度及成角判断,做超声的时间仅在10-16周左右,在超声检查下判断绒毛膜性质。若16周以后再通过超声判断,准确性较低。建议孕妇在怀孕4个月内,检查确定绒毛膜性质。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

诊断单绒毛膜双胎妊娠的方式主要有B超、胎儿之间间隔膜厚度和胎盘成长情况。
1、孕期通过B超诊断,在16周之前检查B超主要看妊娠囊的数量。若6-8周时,妊娠囊数量是两个且独立的,叫双绒毛膜双胎;若一个妊娠囊里有两个胚芽,叫单绒毛膜双胎。
2、12-16周时,胎盘成长、胎儿之间的间隔膜厚度可以判断,双绒毛膜双胎较厚,单绒毛膜双胎较薄且呈角是T型。

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是单卵双胎的一种类型,是由于分裂发生在桑椹期,相当于受精以后3天内,形成两个独立的胚胎,两个羊膜囊。两个羊膜囊之间隔有两层绒毛膜、两层羊膜,胎盘可有1个或者是2个。

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单绒毛膜双羊膜囊双胎就是指单卵双胎中的一种类型,它约占单卵双胎的2/3,是受精卵复制的时间出现在囊胚期,两个胎儿共有一个胎盘和绒毛膜,但各自有独立的羊膜囊。在两个胎囊之间有两层羊膜相隔。大多数的单卵双胎都属于这种类型。双胎妊娠的孕妇在孕期要加强监测,适当增加产前检查的次数,以便尽早发现异常情况,要及时处理。

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双绒毛膜性双胎中一胎异常如何处理,根据专家观点或推荐,不管是胎儿染色体异常或结构异常,应根据严重程度、减胎手术风险、对孕妇和胎儿健康的影响等综合考虑,根据伦理、患者具体相反、社会等因素,治疗方案尽量个性化。胎儿异常严重的,可以减胎。经腹超声引导下氯化钾心腔内注射术Shalev等和Hern较常为采用,孕中期发现双绒毛膜性双胎中一胎非常严重,但不会致死的异常情况,比如21三体综合征,为保证健康的胎儿存活,可以继续观察,到了孕晚期做减胎术,但是怀孕28周后,在围产期能否减胎有医学伦理问题,伦理委员会要仔细商讨决定。

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