一般情况下，怀孕20天出血的原因如下：
怀孕20天出血一般是受精卵在子宫壁上弄出一个小口，然后在里面生长发育，在这种情况下孕妇就容易出现少量的出血，只要出血不多，患者也没有腹痛，都是属于正常情况。如果患者的症状较为严重，还伴随腹痛，则需要及时前往医院检查，明确具体情况后再进行治疗，能够有效控制病情，缓解身体的不适症状。
怀孕20天有出血等，由于休息不好或者孕酮低导致的，积极加强营养，不要有压力，做下彩超和孕酮的水平看一下，在施行保胎，不要有熬夜的情况，不要有性生活等，多吃新鲜的蔬菜水果，不要剧烈活动。
如果诊断为妊娠，总会有少量阴道出血，这可能是由先兆流产引起的。去医院做b超检查。如果确实是先兆流产，就有必要住院保护胎儿。而且平时一定要注意休息，早孕三个月内不能有同一个房间。多吃蔬菜和水果，保持大便通畅。如果不及时治疗，流产可能会发生，平时也要多注意休息和适当的做一些运动。
怀孕期间流鼻血，考虑都应该是因为鼻腔粘膜干燥糜烂的原因造成的，出血量不会太大建议在保持室内空气潮湿流通的基础上，可以使用生理盐水或者生理海水冲洗鼻腔。
怀孕盆腔疼痛是正常的，因为怀孕后子宫会随孩子一起生长，盆腔和阴道会变得松弛并向前倾斜。这是随着怀孕时间，而逐渐增加变化的。所以也会让盆腔疼痛的。不必太担心，平时也应该多注意做一些适当的锻炼。
