产后小肚子疼是刚生过宝宝20多天了这种症状应该是子宫收缩痛，有可能是有少量的恶露还没有排出干净，子宫本能的排异反应。应继续服用收缩子宫的药物治疗，促使恶露排出来。
通常在进行流产手术2-3天之后就会发生阴道出血、下腹疼痛等症状，这就是术后子宫收缩痛。
若手术后2周病人仍可感到下腹部酸痛，则可由下列因素造成：
1.手术后感染，可由手术造成，终究还是宫腔使用器械操作所致。还可因病人不注意个人卫生而引起性生活，或游泳。
2.子宫穿孔时，术中病人突然有强烈腹痛感，少数病人可无痛感。
3.宫腔积血多出现于手术后数小时内，病人可感到腹部疼痛，阴道内流出少许血水。
4.宫腔内有残留，术中未将胚胎组织绒毛及脱膜组织完全清除所致。
剖宫产手术之后出现小肚子疼痛，主要是由于子宫收缩导致的，因为在胎儿娩出之后，子宫要慢慢的恢复到产前的大小，就必须通过子宫不断的收缩来促进子宫肌肉的恢复。
产妇小肚子疼，一般是考虑两种原因：
一是产后平时宫缩时就有痛的症状，这不需要过于担心，通常能自行康复。
二是产后感染，这就需要通过超声检查看看宫腔内具体情况、有无积液和其他炎症出现，并及时用消炎药治疗。
除此之外，患者还需要注意多喝些水以促进机体代谢，有助于康复得更快。治疗期间，饮食上要保持清淡、营养，合理搭配营养结构。
如果在妊娠早期表现为腹部疼痛，那么应该考虑到是有预兆的流产，或者是肠道的炎症。
一般要和阑尾炎、结肠炎等进行区分。下腹疼痛是先兆流产的征象，出现下腹的正中并伴有少量的红色，这是一种早期的预兆，建议去医院进行妇科彩超，同时进行绒毛膜促性腺激素和黄酮的检测，确定原因并进行针对性的处理。如果是肠道的炎症，粪便的性质就会有一些改变。
一般情况下，流产小肚子疼是正常的。
患者不论是进行自然流产、还是药物和手术流产，多会引起腹部疼痛的症状。主要是由于子宫剧烈的收缩，体内激素水平突然下降，刺激子宫黏膜后引起的一种症状，也可能是流产引起的盆腔炎和子宫内膜炎，如果发生这种情况，需要立即的给予抗生素治疗，治疗期间患者要尽量穿纯棉、透气的内裤，保证充足的睡眠时间，有助于病情的恢复。