宫内节育器放置后注意事项是什么

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我有两个孩子了,不想要孩子了,避孕都会选择宫内放置节育环,宫内节育器放置后注意事项是什么?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
女性放置节育环一般要在月经干净后3到7天,排空膀胱后取膀胱截石位,常规消毒外阴冲洗阴道。铺无菌孔巾,排好器械,阴道PV检查确认子宫大小、方向和双附件有无炎症及包块。放入窥阴器暴露宫颈,碘状涂擦宫颈、阴道穹窿。宫颈钳夹宫颈前唇向外牵拉,如子宫过度屈曲则尽量向外牵拉使宫体呈水平位,用子宫探针测宫腔深度后,顺号扩张宫颈,一般扩张至5~6号。
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女性放置节育环一般要在月经干净后3到7天,排空膀胱后取膀胱截石位,常规消毒外阴冲洗阴道。铺无菌孔巾,排好器械,阴道PV检查确认子宫大小、方向和双附件有无炎症及包块。放入窥阴器暴露宫颈,碘状涂擦宫颈、阴道穹窿。宫颈钳夹宫颈前唇向外牵拉,如子宫过度屈曲则尽量向外牵拉使宫体呈水平位,用子宫探针测宫腔深度后,顺号扩张宫颈,一般扩张至5~6号。

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宫内节育器的使用年限主要由宫内节育器的材质来决定。不锈钢金属节育器能放置20年左右,塑料型或硅橡胶型宫内节育器能放置3年-5年,塑钢混合环能放置5年-10年,带铜宫内节育器能放置3年-5年,用铜套代替钢丝者能放置10年-15年。宫内节育器使用年限到期后,应及时更换,否则避孕效果会减弱,超过使用期限两年以上而没有更换的,就可能出现出血、腰酸、腰疼等副反应。

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宫内节育器避孕原理是,对精子和胚胎的毒性作用,干扰受精卵着床,可使一部分妇女抑制排卵。宫内节育器是一种安全有效,简便,经济,可逆的避孕工具。宫内节育器的避孕机制复杂,是局部组织对异物的组织反应而影响受精卵着床,活性宫内节育器的避孕机制还与活性物质有关。

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一般情况下,普通的宫内节育器放置时,要求是在没有急性炎症、没有性生活或者生殖道破损等情况的发生,月经结束后3-7天,此时阴道环境适合放置宫内节育器,适合于宫腔操作。
此时子宫口比较松容易放,而且避免了妇女因为放环后引起少量出血的一些顾虑和不便。需要注意的是一定要定期复查,查看节育环的位置,并且在宫内放置节育器后,1个月内不可以同房。

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擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济的避孕工具。宫内节育器有杀灭精子毒害胚胎的作用,这与节育器压迫宫腔局部产生炎性反应有关。干扰受精卵着床。由于铜离子的影响,使受精卵的着床和囊胚发育受到影响。含左炔诺孕酮的节育器有抑制排卵的功能。

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放置宫内节育器一般应在月经干净3-7天内。如果是产后,一般顺产后3个月,剖宫产后6个月可以考虑放置宫内节育器。上环后要注意多休息,避免着凉,忌生冷辛辣刺激性饮食,两个星期内禁止同房。

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