通常情况下，右侧附件包块可能严重，也可能不严重。具体分析如下：
右侧附件包块是否严重需要根据患者的其他情况来判断。如果患者只是在排卵以后检查彩超，发现有附件的囊性包块，一般都不严重，多考虑是生理性的黄体囊肿。但如果患者出现右侧包块的同时，还伴有进行性加重的痛经，通常考虑是卵巢巧克力囊肿，这就比较严重。如果右侧附件的包块是在停经后40天出现，而且还伴有明显的阴道出血和腹疼表现，这时多半考虑是宫外孕的可能性比较大，那这就很严重。
首先形成附件的几个组织，有输卵管，输卵管系膜，卵巢，这些组织任何一个部位发生了病变，都可以右侧附件区形成包块。还有患有卵巢的恶性肿瘤，输卵管发生病变，宫外孕，也可以右侧附件区形成包块。
通常附件包块的类型不同，形成的原因也有一定的差异。如果是黄体囊肿造成的附件包块，通常是卵子排出以后，卵泡囊可能没有完全萎缩塌陷，LH激素刺激从而形成的囊肿。如果是普通囊肿造成的附件包块，考虑是体内高水平的雌、孕激素刺激形成。如果是卵巢巧克力囊肿造成的附件包块，那虑是子宫内膜组织异位到卵巢上，周期性的生长萎缩坏死而形成的。
附件包块是否严重与包块的性质有一定的关系，良性包块一般不严重，恶性包块一般严重。
如果患者进行超声检查之后，提示附件包块为囊性包块，相关的肿瘤标志物都是正常的，这种包块就是良性的包块，是不严重的，可以通过手术切除包块，得到治疗。但是如果患者目前包块是实性包块，而且肿瘤标志物的数值明显升高，表现为恶性包块，一般比较严重，必须要进行病理组织活检，明确具体性质后进一步治疗。
附件包块，首先形成附件的几个组织，有输卵管，输卵管系膜，卵巢，这些组织任何一个部位发生了病变，都可以形成包块。比如最常听到的卵巢上的囊肿，比如因为附件区盆腔有炎症波及卵巢，形成卵巢的炎症，导致形成包块。
容易引起子宫内膜充血等，会使得月经出现异常紊乱的情况，腹围增粗且明显感觉到腹内有肿物：因为子宫附件包括的原因，患者腹围会发生明显的增粗现象，并且用手加按可发现腹内出现明显的肿物，同时还会出现腹胀等不适。腹痛症状也很常见：一旦子宫附件包块出现扭转病变，或者出现破裂、出血等感染，患者会出现剧烈腹痛的情况。