分娩后恶露是随着时间改变而不断发生变化,最先出现的是红色恶露,持续3-4天,进而转变为浆液性恶露,持续10天左右,最后出现的是白色恶露,持续3-4周。产后30天应该是白色恶露的时间,产后30天恶露变红,需要首先排除月经的可能,因为也有一些恢复比较快的患者,产后一个月左右会出现月经。如果能够排除月经,需要考虑是否是子宫恢复不良,或者宫腔有残留,或者是剖宫产切口愈合不良导致的,应该及时的到医院复查。
产后恶露反复的治疗方法:
正常情况下,恶露在产前三天左右时间量较多,随着时间的变化,恶露也会随之减少,在产后大约一个星期左右就不会出现恶露的现象。如果恶露反复的出现,则说明产后复旧不良所引起的。出现这情况,应当及时去医院进行检查,查明出现原因,在专业医生的指导下,进行对症治疗。此外,在产后应当多注意休息,早睡早起,保持睡眠充足,提高精神气质,禁止熬夜,饮食方面注意饮食规律与营养均衡。
热者恶露过期不止,表现为量较多,色深红,质稠粘,有秽气,面色潮红,口燥咽干,舌红,脉虚细而数。其主要原因是产后阴液耗损,阴虚生内热,热扰冲任,迫血下行,故恶露过期不止而量较多,色深红,质稠粘。一般是通过养阴,清热、止血等方法来改善。
产后42天以内,都有可能会出现恶露排出,一般不会大于月经量。只要恶露没有异味,没有腹痛,没有体温升高等情况,可以在产后42天复查超声,看看子宫复旧情况。若有宫腔感染还可导致腹痛、恶露有恶臭味等。
产后20天左右,分泌物呈鲜红色,数量不多,可以继续观察,如果数量过多,要到正规医院妇产科做妇科彩超和分泌物化验,以确定是不是因为妇科炎症性疾病,如果确定是因为炎症性疾病所致,可以用适当的抗生素进行治疗,同时也要注意营养丰富,不要熬夜,要有规律的生活,要保持良好的心情。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
产后恶露不尽与子宫复旧不全有关,通常情况下血性恶露一周左右就会停下来,出现浆液性恶露,一些产妇最长一到二个月内才能停下来,恶露持续不断,腹痛、恶露、异味、发热等症状要及时就医,做好子宫附件彩超,PCT,血常规,CRP等检查,要明确有无子宫复旧不全,胚胎组织残留,宫腔感染等,要及时进行产后修复治疗,以免出现胎儿组织残留或宫腔感染等不良情况,影响以后的受孕。